الذئبة الحمراء هي حالة مزمنة تؤثر على الجهاز المناعي وتؤدي إلى هجوم الجهاز المناعي على الأعضاء والأجهزة السليمة في الجسم مثل القلب والرئتين والجلد والمفاصل والدماغ وخلايا الدم المختلفة، مما يسبب حدوث التهابات. وبناء على ذلك، يمكن استنتاج أن حالة مرضى الذئبة الحمراء مرضية.
وتختلف أعراض وشدة المرض المرئية والنتائج حسب الجهاز المناعي المتأثر، حيث تتفاوت أعراض متلازمة الذئبة الحمراء بين الخفيفة والمتوسطة والشديدة للأشخاص المصابين بها.
علاج الذئبة الحمراء
على الرغم من صعوبة علاج مرض الذئبة كونه مرضا مزمنا، إلا أنه يمكن السيطرة عليه من خلال استخدام بعض العلاجات التي تساعد المصاب على الراحة وتمكنه من التكيف مع المرض وممارسة حياته بشكل طبيعي.
وصف العلاج لمرض الذئبة الحمراء يعتمد على الأعراض والعلامات المرئية ودرجة الإصابة والعضو المتأثر، سواء كانت خفيفة أو شديدة.
شاهد أيضًا: ما هو مرض الذئبة الحمراء؟ وهل هو معدي؟
النتائج التي تهدف إليها أدوية الذئبة الحمراء
- تعمل على تقليل احتمالية حدوث تهيج للأعراض وتمنع حدوث نوبات شديدة.
- معالجة الأعراض أو العمل على تخفيف حدتها.
- تقليل الآلام وتخفيف التورم والانتفاخات.
- تعمل على تهدئة الجهاز المناعي لمنعه من مهاجمة أعضاء الجسم بشكل أساسي.
أدوية تستخدم لعلاج مرض الذئبة الحمراء
مسكنات الألم ومضادات الالتهابات
تلعب هذه الأدوية دورا في تخفيف حدة الأعراض وتسكين الألم عن طريق علاج معظم أعراض الذئبة الحمراء، مثل ارتفاع درجة الحرارة وحدوث التهابات المفاصل.
فوائد استخدام مسكنات الألم لتخفيف آلام أعراض الذئبة الحمراء
- عادة، يشعر المريض بتلاشي الأعراض بعد فترة قصيرة من تناول المسكنات.
- هناك عدة أنواع متوفرة منه وسهل العثور عليه في أي مكان.
- رخيص الثمن وغير مكلف.
- يمكن صرف الجرعات الصغيرة بدون حاجة لوصفة طبية، أما صرف الجرعات العالية يتطلب وصفة طبية.
لذا، يعتمد معظم المرضى المصابين بالذئبة الحمراء على الأدوية المسكنة ومضادات الالتهاب فحسب للسيطرة على الذئبة الحمراء وأعراضها.
مسكنات الآلام ومضادات الالتهاب الغير ستيرويدية
على الرغم من فاعلية المضادات الالتهابية الستيرويدية في تخفيف آلام المفاصل وعلاج ارتفاع درجة الحرارة.
يجب أن نأخذ في الاعتبار أن الستيرويدات قد تسبب مشاكل في المعدة والجهاز الهضمي بشكل عام، مثل قرحة النزيف (قرحة في المعدة أو القنوات الهضمية مصحوبة بنزيف).
لذلك ينصح بتبديلها بمضادات الالتهاب ومسكنات الألم غير الستيرويدية لتجنب حدوث تلك المشاكل، ومن أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:
- الآيبوبروفين ((Ibuprofen
- الإندوميثامسين (Indomethacin)
- النابوميتون (Nabumetone)
- السيليكوكسيب (Celecoxib)
- النابروكسين (Naproxen)
قد يلجأ الطبيب إلى وصف مضادات الحموضة مع مضادات الالتهاب للتأكد من عدم حدوث آثار جانبية ضارة على المعدة والقنوات الهضمية.
من أمثلة مضادات الحموضة
- كالميزوبروستول (Misoprostol).
- اللانسوبرازول (Lansoprazole).
- الأوميبرازول (Omeprazole).
هناك أدوية مضادة للالتهابات الأخرى تستخدم للسيطرة على أعراض مرض الذئبة الحمراء بالإضافة إلى المضادات الغير ستيرويدية، مثل الباراسيتامول (باراسيتامول) والأسبرين.
الأدوية التي تستخدم كعلاج للملاريا
توجد بعض علامات الإصابة بالذئبة الحمراء مثل ظهور طفح جلدي، وتكون التشققات والتقرحات، وآلام المفاصل، وحدوث تلف في بعض أجزاء الأعضاء التي تتعرض لهجوم الجهاز المناعي وغيرها من علامات الذئبة الحمراء، ويمكن علاجها باستخدام معالجات مرض الملاريا.
تعمل أدوية علاج الملاريا على تقليل احتمالية الإصابة بتجلطات الدم، وهي عرض شائع يحدث للأشخاص المصابين بالذئبة الحمراء.
فوائد استخدام أدوية علاج الملاريا للسيطرة على أعراض الذئبة الحمراء
- تعمل على تقليل احتمالية حدوث تجلط للدم.
- تعتبر آمنة، حيث أن الآثار الجانبية النادرة والخفيفة تنتج عن أدوية علاج الملاريا.
- لا تسبب مشاكل في المعدة والجهاز الهضمي.
- وسيلة فعالة للتحكم في أعراض الذئبة الحمراء.
- يحول دون تفاقم الأعراض وشدتها.
دواء الهيدروكسي كلوروكوين
الهيدروكسي كلوروكوين هو الدواء الأكثر شهرة في علاج الملاريا، ويستخدم على نطاق واسع لعلاج مرض الذئبة الحمراء، والذي يمكن استخدامه لفترات طويلة. وبشكل عام، يتطلب الدواء مدة تتراوح بين 6 إلى 12 أسبوعا ليبدأ في ظهور فوائده ولنتمكن من تحقيق نتائج ملموسة.
الستيرويدات
تلعب الستيرويدات والكورتيكوستيرويدات بأشكالها الدوائية المختلفة دورا فعالا في التحكم في الأعراض المختلفة لمرض الذئبة الحمراء، ويمكن توضيح ذلك كما يلي:
- تستخدم الكريمات التي تحتوي على نسبة من السترويدات لعلاج حالات الطفح الجدي الناتجة عن الإصابة بالذئبة الحمراء.
- تستخدم الأقراص لمنع تفاقم أعراض مرض الذئبة الحمراء، ومن بين الأقراص المعروفة البريدنيزولون (Prednisolone)
- تستخدم أقراص البريدنيزولون لفترة قصيرة لمنع تفاقم الأعراض ويمكن أيضا استخدامها لفترة طويلة إذا استمرت الأعراض، ولكن ينبغي تناول أدنى جرعة ممكنة لتجنب حدوث آثار جانبية ناتجة عن استخدام الستيرويدات لفترة طويلة.
- كما يمكن حقن الستيرويدات في العضلات أو الوريد لتخفيف بعض الأعراض المصاحبة للذئبة الحمراء، ويمكن أيضا حقن الستيرويدات في فروة الشعر لمنع تساقط الشعر واستعادة نموه الطبيعي.
شاهد أيضًا: الذئبة الحمراء أسبابها وأعراضها
تشكل الستيرويدات خطرا عند استخدامها لعلاج الذئبة الحمراء
في حد ذاته، تناول الستيرويدات ليس له مخاطر، ولكن المخاطر تكمن في التوقف المفاجئ عن تناول جرعة الستيرويدات. في حالة المرضى الذين يتناولون الستيرويدات لعلاج الذئبة الحمراء، يتوقف جسمهم عن إنتاج الستيرويدات.
لذلك عندما تتوقف عن أخذ الجرعة من الستيرويد لأي سبب، ستحدث نقصا في مستوى الستيرويد في الجسم، وهذا يمكن أن يتسبب في مشاكل صحية أخرى. عموما، يحظر على المريض التوقف المفاجئ عن تناول الستيرويدات بدون استشارة الطبيب، خاصة إذا كان يستخدمها لفترات طويلة.
مثبطات المناعة
تعتمد فكرة هذا العلاج على استخدام أدوية تثبط الجهاز المناعي لمنعه من مهاجمة أعضاء الجسم، مما يؤدي إلى تخفيف أعراض مرض الذئبة الحمراء وتحسين السيطرة عليه بشكل أفضل.
يمكن استخدام المثبطات المناعية مع الستيرويدات في وقت واحد لزيادة التأثير والفاعلية، بالإضافة إلى تقليل جرعة الستيرويدات التي يحتاجها المريض الذي يتناول المثبطات المناعية.
أمثلة لمثبطات المناعة
- الآزاثيوبرين (Azathioprine).
- سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
- ميكوفينوليت موفيتيل (Mycophenolate Mofetil).
- ميثوتريكسات (Methotrexate).
الآثار الجانبية للعلاج بالمثبطات المناعية
أخطار شائعة (تظهر لدى حوالي 10%) من المستخدمين:
- عدم التئام الجروح بسرعة بسبب ضعف المناعة الأولية.
- ظهور تساقط الشعر حتى يصل للصلع.
- فتح الشهية وزيادة الوزن.
- تزيد احتمالية الإصابة بالأمراض المعدية مثل الإسهال وعدوى الفم والبكتيريا الفطرية.
- مشاكل في الجهاز الهضمي تؤدي إلى صعوبة الهضم.
أعراض أخرى أقل شيوعًا:
- الإصابة بالاكتئاب.
- اضطرابات في الدورة الشهرية أو انقطاعها.
- وهن وضعف العضلات.
- حدوث تضخم للثة المصاب.
علاجات بيولوجية
- بيليموماب دواء (Belimumab): يتم إعطاء الدواء مباشرة في الدم عن طريق الحقن الوريدي، ويستهدف البروتين الذي يحفز إنتاج خلايا الليمفاوية البائية.
- وبالتالي، يعمل على تحطيمها مما يؤدي إلى تقليل عدد الخلايا المناعية وتقليل هجومها على الأعضاء، وهذا هو أول دواء من هذا النوع الذي يعمل بهذه الطريقة.
- ريتوكسيماب دواء (Rituximab): يتم إعطاء هذا الدواء أيضا داخل الدم عن طريق الحقن الوريدي، ويستهدف الخلايا البائية التي تنتج الأجسام المضادة ويعمل على تفكيكها. يتم إعطاء الدواء تحت إشراف طبي لمراقبة الأعراض التي قد تظهر على المريض أثناء أو بعد تناول الجرعة العلاجية.
شاهد أيضًا: مرض الذئبة الحمراء وتساقط الشعر
هناك أيضا عدة علاجات أخرى غير المذكورة في المقال مثل مضادات التخثر لمنع تجلط الدم.
تعتبر مضادات الاختلاج علاجا لحالات التشنج، والمضادات الحيوية علاجا لحالات العدوى، وتعتبر الأدوية المستخدمة لخفض مستويات الكوليسترول أدوية فعالة أيضا للسيطرة على أعراض مرض الذئبة الحمراء.
