ما هو تجمع السوائل في الحوض في المجال الطبي يسمى تجمع السوائل في الحوض بمتلازمة احتقان الأوردة الحوضية، أو يمكن أن يشار إليه باسم انسداد الوريد الحوضي، وهو حالة مؤلمة ومزمنة تحدث في منطقة الحوض لدى العديد من الأشخاص، ويعتقد أن هذه المتلازمة هي السبب الرئيسي لآلام الحوض المستمرة، ويمكن أيضا وصف آلام الحوض المستمرة بأنها آلام في الجزء السفلي من البطن
يمكن أن يستمر هذا الألم لمدة ستة أشهر أو أكثر دون استمرارية، ويشير إلى توسع الأوردة في منطقة الحوض، وهو حالة دوالي في الساقين يتم فيها بروز الأوردة في منطقة الساق.
وسبب فقدان المرونة في الأوردة هو السبب وراء حدوث احتقان الحوض، واليوم سنناقش هذا الموضوع بالتفصيل في هذه المقالة.
ما هو احتقان في الحوض؟
- الاحتقان في الحوض هو حالة تعمل على إغلاق الصمامات التي تمنع تدفق الدم للخلف، وتعطل هذه الصمامات يمكن أن يسبب تجمع الدم بسبب الجاذبية.
- يؤدي ذلك إلى حدوث تضخم في الأوردة وانتفاخها، واحتقان في منطقة الحوض أو ما يعرف طبيا بالمتلازمة، ويمكن أن يسبب ظهور عروق دوالي واضحة في منطقة حول الفرج والمهبل والفخذ الداخلي ومنطقة الأرداف وأسفل الساق.
شاهد أيضًا : ما هو تعريف بكتيريا أي كولاي
أسباب احتقان الحوض
- لم تصل الأبحاث التي أجريت في هذا الموضوع إلى السبب الرئيسي لإصابة متلازمة احتقان الحوض، ولكنها وجدت أن الإصابة بالتشوهات الشرجية أو التشوهات الهرمونية أو حدوث أي خلل وظيفي.
- يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة الحوض، كما أظهرت الأبحاث أن معظم النساء اللائي يعانين من متلازمة الحوض يتراوح أعمارهن بين 25 و 45 عاما، وأن العديد من هؤلاء النساء سبق لهن الحمل عدة مرات.
- كما يحدث أيضا تغير في الهرمونات وزيادة في الوزن وتغيرات تشريحية في بنية الحوض أثناء الولادة تسبب ارتفاع الضغط في الأوردة المبيضية، وينتج عن ذلك ضعف في جدار الوريد وتوسع في الجدار أيضا.
- بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي إفراز هرمون الاستروجين بكميات كبيرة إلى ضعف جدران الأوعية الدموية وتزيد احتمالية إصابة المرأة بمتلازمة احتقان الحوض.
ومن العوامل المؤدية لإصابة متلازمة احتقان الحوض هي وجود رحم مقلوب أو توجهه بشكل غير طبيعي
- انتفاخ عروق الساقين.
- وأيضًا حدوث تكيس المبايض.
- في حالة حدوث أي زيادة في الهرمونات أو وجود خلل وظيفي في جسم المرأة.
أسباب أخرى لألم الخوض
ويمكن أن يكون سبب ألم الحوض شيئا آخر غير احتقان الحوض، ومن بين هذه الأسباب:
بطانة الرحم المهاجرة
- وهي حالة مرضية تتمثل في ظهور أنسجة من بطانة الرحم ونموها خارج الرحم.
مرض التهاب الحوض المزمن
- تحدث هذه الحالة عند إصابة شخص بعدوى طويلة المدى ونقلها عن طريق العلاقات الجنسية، ومن الممكن أن تتسبب في تكون ندوب على أعضاء الحوض.
شاهد أيضًا : ما هو سبب فيروس hpv
بقايا المبيض
- عند إجراء عملية جراحية لاستئصال الرحم والمبايض وقناة فالوب، يمكن أن يخطئ الطبيب ويترك جزءا من المبيض غير مستأصل، مما يؤدي إلى تطور في هذا الجزء المتبقي ويسبب آلاما.
الأورام الليفية
- الألياف الرحمية غير السرطانية يمكن أن تسبب ثقلا وضغطا في منطقة البطن السفلية، مما يتسبب في آلام شديدة.
متلازمة القولون العصبي
- يمكن أن يكون السبب وراء الألم الشديد في الحوض هو متلازمة القولون العصبي، وذلك من خلال أعراضه مثل الانتفاخ والإمساك وأحيانا الإسهال وغيرها من الأعراض المزعجة.
متلازمة المثانة المؤلمة
- يمكن التعرف على هذه الحالة بواسطة وجود حاجة للتبول مرات عديدة وحدوث آلام شديدة ومتكررة في المثانة، وتعرف أيضا باسم التهاب المثانة الخلالي. وعندما تمتلئ المثانة، قد تسبب ألما شديدا في منطقة الحوض. يجدر بالذكر أن هذا الألم قد يتحسن مؤقتا بعد تفريغ المثانة.
عوامل نفسية
- الإجهاد المزمن يمكن أن يسبب ألما في الحوض، وأيضا الاكتئاب، وعند الاستئصال في العلاقة الجنسية، أو يمكن أن يصيب الحوض ألما شديدا بسبب الشعور بالتوتر.
علاج متلازمة احتقان الحوض
في علاج متلازمة احتقان الحوض، يعتبر استخدام الأدوية المضادة للالتهاب كالستيرويدات أحد الطرق المشهورة، وتستخدم لتخفيف آلام الحوض المزمنة. ولكن عند زيادة الألم في حالات الضرورة، يمكن للطبيب اللجوء إلى طرق لمنع تدفق الدم إلى الأوردة المنتفخة في منطقة الحوض، وهناك أكثر من طريقة أو إجراء يمكن اتخاذه لذلك
صمام الوريد
- يتم هذا الإجراء عن طريق إجراء فتحة صغيرة بعد تخدير المريض لتخدير منطقة الفخذ، ثم يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى القثطار عن طريق فتحة في الوريد وتوصيله بالأوردة المتوسعة.
- ثم يتم إدخال لفائف صغيرة وإسفنج ويمكن أيضا وضع سوائل.
- مثل: يمكن وضع صمغ عن طريق القسطرة في الأوردة لمنع تدفق الدم في الأوردة.
- وهذه الطريقة لا تحتاج إلى عمل أي شقوق أو جروح، وبإمكان المريض أن يعيش حياته الطبيعية دون مشاكل في العمل.
- بعد العملية، يمكن الخروج والمشي، ولكن يجب أن يكون الإجهاد خفيفا في اليوم التالي.
- من أجل العودة إلى الأنشطة الكاملة والقدرة على القيام بالجهود المطلوبة، يحتاجون على الأقل إلى أسبوع لاستعادة كامل قوتهم.
المعالجة بالتصلب
- وفي هذا الطريقة يتم حقن محلول داخل الأوردة المنتفخة يوم إدخال القسطرة.
- لمنع تدفق الدم في الأوردة وتخفيف الألم في منطقة الحوض.
أعراض ألم متلازمة الحوض
- الشعور بوجع شديد ومستمر دائمًا.
- الشعور أيضًا بألم أحيانًا.
- حدوث تشنجات وألم شديد.
- الشعور بثقل وضغط في نهاية منطقة الحوض.
- ويمكن أن يحدث ألم بطريقه مختلفة مثل.
- الإحساس بالوجع أثناء العلاقة الزوجية.
- الشعور بألم أثناء عملية التبول.
- الشعور بالألم عند الجلوس لفترة طويلة والألم قد يتلاشى عند الوقوف.
- يمكن أن يكون الألم خفيفا وغير مزعج، أو يمكن أن يكون شديدا ومزعجا للغاية.
- ويؤثر هذا الأمر على حياتك العملية حيث لا يمكنك الذهاب للعمل، وكذلك لا يمكنك النوم وممارسة الرياضة.
كيفية تشخيص مرض متلازمة الحوض
يمكن معرفة وتشخيص ألم الحوض عن طريق الفحوصات والإجراءات الطبية مثل:
التصوير بالموجات الفوق صوتية
- يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية في منطقة البطن والحوض لاكتشاف أي عيوب في أوعية الدم في المبايض وخصوصا في أوعية الحوض الواسعة.
التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي
- قد لا يتم الكشف والتشخيص اللازم بواسطة الموجات فوق الصوتية في بعض الحالات.
- في ذلك الوقت، يتم اللجوء إلى التصوير بالمقطع أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- يتم تصوير الأوعية الدموية غير الطبيعية في الحوض، ثم يتم فحص المنطقة للبحث عن أي تشوهات.
- وأيضًا الكشف على الأجزاء المحيطة.
شاهد أيضًا : ما هو الحقن داخل الرحم وخارجه
تصوير الوريد الحوضي
- تعد هذه الطريقة أكثر دقة في تشخيص متلازمة احتقان الحوض.
- وتتم هذه العملية في المستشفى بواسطة أخصائي في الأوعية الدموية.
- تتم إدخال قسطرة أو أنبوب رفيع داخل الوريد في الرقبة والفخذ.
- ثم يتم استخدام الأشعة السينية لتوجيه القسطرة إلى وريد المبيض.
- ثم يتم حقن الوريد بصبغة اليود بعد ذلك للحصول على الصورة المطلوبة.
