تهيج القولون وتكون الغازات هي أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS)، وهو مرض مزمن يتميز بالشعور المتكرر بعدم الراحة في البطن وأعراض الأمعاء التي لا يمكن تفسيرها بأي مرض آخر، ولا يوجد علاج لهذا المرض، ومع ذلك، يمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي واستخدام الأدوية في السيطرة على الأعراض بشكل عام.
تهيج القولون والغازات
- مرض القولون العصبي ليس له سبب معروف ولا أعراض مميزة ولا علاج فعال واحد، متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة تؤثر على الجهاز الهضمي.
- قد تختلف الأعراض من شخص لآخر، وحتى في نفس الشخص قد تتغير مع مرور الوقت، وذلك بسبب التجاوب مع المواقف أو التغيرات في نمط الحياة أو النظام الغذائي.
- أظهرت الدراسات الفسيولوجية أن القناة الهضمية في القولون العصبي تكون أكثر حساسية واستجابة سريعة.
- قد تشمل أسباب ذلك حادثا أو موقفا مؤلما أو مزعجا، أو نوبة التهاب المعدة والأمعاء.
- السبب الدقيق غير معروف – يرتبط هذا بأمور مثل تدفق الطعام في أمعائك بسرعة أو ببطء، وتوافر أعصاب حساسة في أمعائك، والتوتر، ووجود تاريخ عائلي لمتلازمة القولون العصبي.
- وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال (3: 2) وغالبا ما يبدأ في سن المراهقة أو في العشرينات وقد يستمر ويتوقف طوال الحياة، وهذا يعتمد على ما يحدث.
- إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابا بها، فلديك فرصة أكبر للإصابة بمرض القولون العصبي.
- التوائم، وخاصة التوائم المتطابقة، لديهم فرصة أكبر للإصابة بمتلازمة القولون العصبي.
- يعيش أفراد العائلة في نفس البيئة، ويفضلون تناول نفس الطعام، وحتى يشتركون في نفس البكتيريا القولونية.
أسباب تهيج القولون
لا يوجد سبب محدد لمتلازمة القولون العصبي، ولكن أكثر العوامل الشائعة هي:.
- نوبة التهاب المعدة والأمعاء.
- حدث صادم أو مزعج.
- دورات من المضادات الحيوية القوية.
- يبدو أن كل هذا يعيد تنشيط الجهاز الهضمي وتحفيز جهاز المناعة في القناة الهضمية.
- تسبب التهابا خفيفا وتقلل من بكتيريا القولون، مما يزيد من حساسية الجهاز الهضمي.
- معظم المصابين بمتلازمة القولون العصبي لديهم أمعاء حساسة.
- في الأمعاء الحساسة، يمكن أن تظهر الأعراض بسبب التغذية، والإجهاد أو التغيرات في النمط الحياتي.
أعراض القولون العصبي
- يسبب القولون العصبي أعراضا مثل تقلصات المعدة والانتفاخ والإسهال والإمساك.
- تميل هذه العلامات إلى الظهور والاختفاء مع مرور الوقت، ويمكن أن تستمر لأيام أو أسابيع أو شهور في كل مرة.
- عادة ما تكون مشكلة مدى الحياة، ومن الممكن أن تكون محبطة للغاية ولها تأثير كبير على حياتك اليومية.
الأعراض الرئيسية للقولون العصبي هي:
- غالبا ما تكون هناك آلام أو تقلصات في المعدة بعد الأكل، وتتحسن بعد التبرز.
- الانتفاخ والغازات، يمكن أن يجعل بطنك يشعر بالامتلاء والانتفاخ بشكل غير مريح.
- قد يكون لديك الإسهال، وقد تحتاج أحيانا إلى التبرز فجأة.
- عند الإمساك، قد تشعر بالإجهاد أثناء التبرز وتجد صعوبة في إفراغ الأمعاء بالكامل.
- الإحساس بالحاجة للذهاب إلى الحمام ولكن عدم القدرة على القيام بذلك.
- قد تمر بأيام تتحسن فيها الأعراض وأيام تتدهور (نوبات)، وقد يحدث ذلك بسبب الطعام أو الشراب.
- الأعراض الأخرى للقولون العصبي، يمكن أن يسبب القولون العصبي أيضًا:
- أن يخرج المخاط من مؤخرتك.
- التعب وقلة الطاقة.
- الشعور بالغثيان.
- آلام الظهر.
- مشاكل التبول، مثل الرغبة المستمرة في التبول والحاجة الملحة للتبول والشعور بعدم القدرة على تفريغ المثانة تماما.
- عدم القدرة دائمًا على التحكم في التبرز.
تشخيص القولون العصبي
سيسألك الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها، مثل:
- ما هي الأعراض التي لديك؟.
- كم مرة تحصل عليها؟.
- عندما تحدث ذلك (على سبيل المثال، بعد تناول أطعمة معينة)
- كم من الوقت تدوم الأعراض؟.
- قبل موعدك مع الطبيب، قد يساعدك تدوين تفاصيل الأعراض التي تعاني منها على تذكرها.
- يمكن للطبيب أيضا فحص بطنك للتحقق من وجود تكتلات أو تورم.
- لا يوجد تشخيص نهائي للقولون العصبي، ولكن قد تحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.
- قد يقوم الطبيب العام بفحص الدم للتحقق من وجود مشاكل مثل اضطرابات الهضم.
- قد يحتاج الطبيب إلى تحليل عينة من برازك للتحقق من وجود التهاب الأمعاء والعدوى (IBD).
- عادة ما لن تحتاج إلى مزيد من الفحوصات في المستشفى، ما لم يكن الطبيب غير متأكد من المشكلة.
نصائح لمرضى القولون العصبي
- إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بمرض القولون العصبي، سيتحدث معك حول طبيعته وخيارات العلاج المتاحة، وقد يكون من الصعب فهم كل ما يخبرك به.
- لا يوجد نظام غذائي أو دواء واحد يناسب جميع الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي، ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تساعد إذا تم تشخيصك بهذا المرض.
- هنا بعض النصائح العامة لتخفيف أعراض متلازمة القولون العصبي.
- اطهو وجبات منزلية باستخدام مكونات طازجة عندما تكون قادرا على ذلك.
- قم بتسجيل ما تأكله وأي أعراض تظهر عليك في مذكراتك.
- حاول تجنب الأشياء التي تثير متلازمة القولون العصبي.
- حاول أن تجد طرقًا للاسترخاء.
- الحصول على الكثير من التمارين الرياضية.
- لا تؤجل أو تفوت الوجبات.
- لا تأكل بسرعة كبيرة.
- تجنب تناول الكثير من الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المصنعة.
- لا تتناول أكثر من ثلاث وجبات من الفواكه الطازجة في اليوم (كل وجبة تزن ثمانين جراما).
- لا تشرب أكثر من ثلاث أكواب من الشاي أو القهوة في اليوم.
- لا تشرب الكحول أو المشروبات الغازية.
كيفية تخفيف الانتفاخ و التشنجات والغازات
- تناول الشوفان (مثل العصيدة) بانتظام.
- تناول حتى ملعقة كبيرة من بذور الكتان يوميا.
- تجنب تناول الأطعمة التي يصعب هضمها، مثل الكرنب والبروكلي والقرنبيط والفاصوليا والبصل والفواكه المجففة.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على محلي يسمى السوربيتول.
- استفسر من الصيدلي عن الأدوية المساعدة مثل Buscopan أو زيت النعناع.
كيفية التقليل من الإسهال
- تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالألياف مثل الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة مثل الخبز البني والأرز البني، والمكسرات والبذور.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على محلي يسمى السوربيتول.
- استفسر من الصيدلي عن الأدوية المساعدة، مثل إيموديوم (لوبيراميد).
- إذا استمر الإسهال، تأكد من شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف.
كيفية التخلص من الإمساك
- اشرب الكثير من الماء للمساعدة في جعل البراز أكثر نعومة.
- زيادة كمية الألياف القابلة للذوبان التي يتم تناولها.
- تشمل الأطعمة الجيدة الشوفان والبقول والجزر والبطاطس المقشرة وبذور الكتان.
- استفسر من الصيدلي عن الأدوية المسهلة المتاحة، مثل Fybogel أو Celevac
أدوية القولون العصبي
- إذا لم تكن الأدوية المتوفرة في الصيدلية فعالة، فقد يصف الطبيب دواءا أقوى مثل الأميتريبتيلين والسيتالوبرام.
- هذه الأدوية مضادة للاكتئاب، ولكنها يمكن أيضا أن تساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي.
- قد يستغرق بضعة أسابيع للبدء في العمل وقد تسبب آثارا جانبية.
- قد يحيل الطبيبك إلى أخصائي إذا كانت لديك أعراض شديدة ولم تساعدك الأدوية الأخرى.
الأسباب النفسية لتهيج القولون
- يكتشف العديد من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي أن أمعائهم تبدو وكأنها تعمل كنوع من المقياس العاطفي، مما يشير إلى مشاعرهم تجاه ما يحدث في حياتهم.
- التوتر العاطفي يجعل القولون العصبي أسوأ دائما.
- يمكن للقلق والإحباط واليأس أن يقيد أمعاءك في عقدة، والتسرع في محاولة القيام بالكثير يمكن أن يؤدي إلى نفس النتيجة.
- إذا كنت مرهقا ومجهدا، وصعبا عليك التكيف، فإن جسمك هو الذي يحافظ على النتيجة.
- لا يمكن لأي شخص أن يستمر إلى الأبد بدون استراحة، فقد تؤدي قلة النوم إلى تدهور كل الأمور، بما في ذلك القولون العصبي، فهل تحصل على ما يكفي من النوم؟
تهيج القولون ومشاكل النوم
- اضطراب النوم يؤثر على حوالي ثلث سكان الولايات المتحدة، ولكنه شائع بشكل خاص في المرضى المصابين بمتلازمة القولون العصبي.
- يقول ما يصل إلى 74٪ من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي أنهم يعانون من نقص النوم.
- غالبا ما يشعر الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي بتعطل النوم وعدم الراحة عندما يستيقظون في الصباح.
- تظهر السجلات الكهربائية للدماغ للأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي نقص في النوم العميق التصالحي.
- يؤدي سوء النوم إلى تغير المزاج واضطراب وظائف الأعضاء.
- ويترافق مع ظهور الاحمرار والزيادة في تناول الطعام والتهابات وضعف التركيز وصعوبة تذكر الأشياء وألم في مناطق متفرقة من الجسم وتقلبات في عملية الهضم وعدم انتظامها.
- وفقا لدراسة حديثة على النساء المصابات بمتلازمة القولون العصبي، تم ربط اضطراب النوم بالألم والقلق والتعب في اليوم التالي.
- أظهرت التجارب السريرية أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) يعانون من حساسية متزايدة لتسرب الحمض في المريء عندما يحرمون من النوم.
العلاجات النفسية لمتلازمة القولون العصبي
- إذا كنت قد عانيت من متلازمة القولون العصبي لفترة طويلة ولم تستفد من العلاجات الأخرى، فقد يحيلك طبيبك العام للعلاج السلوكي المعرفي (CBT).
- إذا كان التوتر أو القلق هو السبب وراء ظهور الأعراض، فقد يساعد ذلك، ويمكن أن يساعدك أيضا في التعامل مع حالتك بشكل أفضل.
- يمكنك أيضا اللجوء مباشرة إلى العلاج النفسي دون الحاجة إلى إحالة من طبيب عام.
- تقدم هذه العلاجات النفسية مثل العلاج المعرفي-السلوكي للمشاكل الصحية العقلية الشائعة مثل التوتر والقلق والاكتئاب.
- القولون العصبي هو مرض يؤثر على الشخص بشكل كامل، ليس فقط على الجسد، ولكن على العقل وكيفية الشعور تجاه النفس.
- لذلك، يمكن أن تكون العلاجات الشاملة، مثل العلاجات النفسية والعلاجات التي تعتمد على اللمس والعلاجات الغذائية والعشبية والعلاجات المثلية، ذات فائدة كبيرة للأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي. ومن المرجح أن يكون النهج الشامل هو الأهم في الشفاء.
- لمعرفة المزيد حول العلاجات المتوفرة، ابحث عن العلاجات التكميلية الأتية:
- العلاج بالتنويم المغناطيسي.
- العلاج بالمواد الطبيعية.
- ريفليكسولوجي.
- اليوجا.
- العلاج العطري.
- العلاجات الغذائية والعشبية.
- المعالجة المائية للقولون.
- يجب أن يكون جميع المعالجين التكميليين قد حصلوا على تدريب من هيئة معتمدة، ويجب التحقق من ذلك قبل بدء العلاج.
تعد حالة تهيج القولون والغازات أمرا قد يكون له أسباب عضوية أو نفسية، أو قد لا يكون لها أي أسباب معروفة، وتتميز هذه الحالة بأعراض مزعجة تتضمن آلاما في البطن واضطرابا في إخراج الفضلات من الجسم، سواء كان ذلك عن طريق الإسهال أو الإمساك.
