توجد مخاطر مرتبطة بعملية تركيب دعامات القلب، وهي عملية يتم فيها تركيب دعامات داخل شرايين القلب وتنتشر في جميع أنحاء العالم. على الرغم من نجاح هذه العملية الدقيقة جدا والتي تتم داخل الأوعية الدموية، إلا أنها تشكل مخاطر. تتمثل تلك الدعامات في شبكة من البوليمر تطلى بمادة دوائية، وتعمل على إفراز جرعة من الدواء في الشرايين لمنع انسدادها مرة أخرى.
ما هي دعامات القلب؟
- الدعامات القلبية (Stent) تستخدم لفتح الشرايين المتضيقة ومنع تضيقها مرة أخرى، وتلعب دورا في تقليل خطر الإصابة بالسكتة القلبية. الدعامة القلبية هي أنبوبة صغيرة مصنوعة من معدن قابل للتمدد.
- هناك أنواع مختلفة من الدعامات القلبية مثل الشبكات السلكية واللفائف، وتستخدم الدعامة القلبية في حالات انضغاط الشرايين الناجم عن تراكم الرواسب الدهنية.
- تساعد الدعامات القلبية في تقليل تراكم الدهون في الشرايين وتمنع تدفق الدم إلى القلب، ويترافق ذلك مع ألم في الصدر، وعند انسداد الشريان يحدث السكتة القلبية بسبب تكون جلطة دموية في الشريان.
- توضع دعامة القلب في الموقع الذي يتسع منه الشريان الضيق أثناء إجراء عملية رأب الأوعية الدموية (أنجيوبلاستي)، وتظل الدعامة موجودة في هذا الموقع، وتمتد لتحافظ على انفتاح الشريان بشكل دائم، ومع مرور الوقت ينمو بطانة الشريان حول الدعامة.
- الدعامة تصبح جزءا من جدار الشريان، وتنقسم الدعامات إلى نوعين، وهما الدعامات المعدنية العارية (Bare-metal stent) والدعامات المغطاة بالأدوية (Drug-eluting stent) وتختصر بـ DES.
- تقوم الدعامات المغطاة بإفراز الدواء بكمية بطيئة داخل الشرايين، ويساعد هذا الدواء في إيقاف نمو الأنسجة المبطنة للشريان، وبذلك يتم منع تضيق الشريان مرة أخرى.
شاهد أيضًا: تضخم عضله القلب وعلاجه
فوائد دعامات شرايين القلب
- تتمتع شرايين القلب بفوائد عديدة بما في ذلك المساهمة في تدفق الدم أو السوائل بشكل طبيعي، ولذلك تمنع حدوث الضرر الذي يصيب القلب.
- تساعد في توسيع الشرايين وتمنع انضغاط الشرايين مرة أخرى.
- أحيانا، تساعد الدعامات في منع تمزق الانتفاخ الوعائي في المخ أو الأوعية الدموية أو الشريان الأبهر.
- تعد الأعمدة من الأساليب التي تسهم في إنقاذ حياة شخص ما.
أنواع دعامات القلب
1_ الدعامة المعدنية
هي عبارة عن دعامة شبكية تحتوي على أنبوبة دقيقة، وتوضع في الشرايين المسدودة.
2_ الدعامة المعدنية الدوائية
الدعامة المعدنية التي تشبه إلى حد كبير تفرز الدواء لمنع انسداد الشريان مرة أخرى. هذا النوع آمن جدا ويستخدم مع مرضى السكر الذين يعانون من انسداد في الشريان التاجي والشرايين الصغيرة.
3_ الدعامة الحيوية الدوائية
- الدعامات الحيوية الدوائية هي شبكات دقيقة تركب في الأوعية الدموية المسدودة للمساعدة في عمل الشريان التاجي بشكل طبيعي. بعد مدة، تتحلل هذه الدعامات تلقائيا.
- تصبح عملية الأوعية التاجية طبيعية وفعالة بشكل عال، والدعامة الحيوية هي أنبوبة دقيقة، ويتم تصنيع الدعامة من اللدائن القابلة للذوبان، وهذه المادة تنحل بعد 3 أشهر، وفي بعض الأحيان قد تصل إلى سنتين كحد أقصى.
- في هذه الفترة، يعود الشريان التاجي والوعاء الدموي إلى مرونته الطبيعية، وتعتبر هذه الدعامات أكبرها حجما.
- هناك حالات قد تتسبب في خطورة على المريض عند تركيب الدعامة، ولذلك يستخدم الأطباء طرقا بديلة لتوسيع الشريان وتتناسب مع حالة المريض.
شاهد أيضًا: لماذا تحدث الجلطة القلبية
4_ دعامات بوليمر محملة بالأدوية
- تعتبر هذه الدعامات مفيدة في معالجة مشاكل القلب وبعض الأمراض المرتبطة بالقلب، إذ تمنع انسداد الشرايين وبالتالي تحمي المريض من الحاجة لإجراء جراحة وتقلل من خطر السكتة الدماغية والأزمات القلبية. تحتوي الدعامات على أدوية داخل بوليمرات.
- تحتوي الدعامات على طبقة خارجية تغلفها، وتتحرك ببطء لتجنب التأثير على بطانة الشرايين ومنع نمو النسيج الندبي فيها. تحتاج هذه الدعامات إلى فترة علاجية لأنها تمنع تجلط الدم والنزيف المفاجئ عن طريق استخدام أدوية تساعد على تخفيف لزوجة الدم.
- ويجب ألا يستخدم هذا النوع للأشخاص الذين يعانون من النزيف، وعند تثبيت هذا الدعامة، يبقى الشريان مفتوحا ويتدفق الدم بشكل طبيعي، وبذلك يتم منع تكرار حدوث الانسداد مرة أخرى.
5_ الدعامات المعدنية غير المغلفة من الخارج بطلاء.
تتسبب هذه الدعامة في توسيع الشرايين، وتجعل الأوعية الدموية مفتوحة، وتساعد على نمو أنسجة ندبية حول الدعامة لتثبيتها في مكانها، ولكن هذه الدعامة تؤدي إلى زيادة نمو الأنسجة في البطانة الداخلية للأوعية الدموية، مما يزيد من احتمالية انسداد الشرايين وتعريض المريض للإصابة.
الآثار الجانبية لعملية إدخال الدعامة في شرايين القلب
- عملية إدخال الشرايين إلى القلب تشبه العمليات الجراحية التي يخضع لها المريض، والتي قد تترافق مع أعراض محتملة مثل النزيف وحدوث نوبة قلبية وانسداد الشرايين وتجلط الدم.
- رفض الجسم للدعامة يحدث بسبب تسبب الدعامة في حدوث حساسية من المعدن المصنوع منها، وتسبب حصى الكلى في حالة استخدامها في الحالب، وفي بعض الحالات النادرة يحدث سكتة دماغية للمريض.
- قد يحدث للمريض عدوى أثناء إجراء العملية على الأوعية الدموية، وقد يشعر المصاب بضيق في التنفس بسبب إدخال الدعامة في القصبة الهوائية أو بسبب التخدير. قد يحدث لجسم المصاب رد فعل تحسسي نتيجة للبنج أو الأصباغ المستخدمة في العملية الجراحية.
- ومن أجل تجنب هذه الآثار الجانبية، يجب على المريض إبلاغ الطبيب بالمشاكل الصحية التي يعاني منها.
نصائح يجب اتباعها بعد تركيب الدعامات
- يجب أن يتم تناول الأدوية وفقا لتوجيهات الطبيب وفي الأوقات المحددة، نظرا لأن عملية تركيب الدعامة في الأوعية الدموية تتطلب تناول الأدوية في المواعيد المحددة لها، وبعضها يستمر لفترة الحياة على حالة المريض.
- إهمال أخذ الأدوية يؤثر على صحة المريض، وقد يتسبب في حدوث مضاعفات. الأدوية تقلل احتمال انسداد الشرايين وتخفض مستوى الكولسترول في الدم. في حالة إصابة المريض بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم، يجب تناول الأدوية المناسبة.
- متابعة الطبيب وزيارته بانتظام بعد إجراء القسطرة لتركيب الدعامة في الشرايين، للتأكد من صحة القلب وعدم وجود آثار جانبية بعد تركيب الدعامة، وقد يقوم الطبيب بإضافة أو تغيير الدواء المعين، وذلك يتم تحديده بعد إجراء الأشعة على القلب للمريض.
- يجب على المصاب بأمراض القلب أن يبتعد عن التدخين لأنه يسبب ضيقا في الشرايين وقد يؤدي إلى انسدادها مرة أخرى.
- يجب على مرضى القلب أن يتجنبوا الأماكن التي يتواجد فيها مدخنون، لأنها تؤثر سلبا على صحتهم، سواء كان التدخين غير مباشر أو مباشر، وتتسبب في تدهور صحة المريض مع مرور الوقت.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ومن هذه التمارين ركوب الدراجة، والمشي، والسباحة الخفيفة، والمداومة عليها لأنها تؤثر بشكل منتظم على صحة المريض، وتساعد في مقاومة الأمراض القلبية والوقاية من انسداد الشرايين.
- اتبع نظاما غذائيا صحيا وتناول الأطعمة الغذائية المفيدة لزيادة القوة البدنية والتمتع بصحة جيدة بشكل يومي.
- تجنب تناول الأطعمة التي تزيد من نسبة الكوليسترول وتسبب مشاكل صحية للقلب، مثل الأطعمة المشوية والوجبات التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون.
عملية قسطرة القلب
- عملية قسطرة القلب هي إحدى العمليات المشهورة التي تعمل على علاج أمراض القلب، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع يصل إلى القلب عن طريق الشرايين في الذراع أو الرقبة أو الفخذ العلوي. يكون طول الأنبوب كبيرا وقطره رفيعا ومرنا ليسهل وصوله إلى القلب.
- يمكن للأطباء إجراء الفحوصات اللازمة لتشخيص حالة المرضى الذين يعانون من مشاكل في الصمامات أو ضعف في عضلة القلب أو الشرايين التاجية.
- توجد مخاطر محتملة لعملية قسطرة القلب، بما في ذلك النزيف الداخلي، والتعرض لعدوى في الشق الجراحي بسبب عدم تعقيم الأدوات المستخدمة بشكل جيد، وإصابة أحد الأوعية الدموية، وحدوث انخفاض في ضغط الدم وحساسية تجاه الأدوية التي تستخدم في التخدير.
شاهد أيضًا: كهرباء القلب اسبابها وعلاجها
كانت هذه نبذة عن الدعامات القلبية وأضرارها، والأعراض التي تظهر على أولئك الذين يرتدون الدعامات، وكيفية حماية الشخص الذي يرتدي الدعامات من تدهور حالته.
