هل جراحة دوالي الخصية خطرة؟، تعد دوالي الخصية واحدة من أسباب انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية مما يمكن أن يؤدي إلى العقم، لذلك يلجأ الأطباء إلى إجراء عملية جراحية للتخلص منها، ولكن هل جراحة دوالي الخصية خطرة؟
هل عملية دوالي الخصية خطيرة؟
- تعد دوالي الخصية من أسباب انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية التي تؤدي إلى العقم، ولكن ربما لا يؤثر كل نسب دوالي الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية.
- تسببت الدوالي الخصية في تعطيل نموها بشكل طبيعي أو تقلصها، مما ينجم عنه العديد من المضاعفات.
- يتم لجوء الأطباء إلى إجراء عملية جراحية للتخلص منها، ولكن قد تحدث مضاعفات للعملية.
- اختيار العلاج المناسب لدوالي الخصية يتوقف على حجم الدوالي، وخصوبة المريض، وأعراض نقص هرمون التستوستيرون، ومدى الألم المصاحب، ونتائج اختبارات الدم مثل مستوى التستوستيرون وتحليل السائل المنوي.
- لذلك، لنتعرف على مدى خطورة عملية دوالي الخصية، يعتمد ذلك على نوع العملية، سواء كانت جراحة مفتوحة أو منظارية أو عملية انسداد دوالي الخصية.
هل ترغب في التعرف على: أسباب ظهور دوالي الخصية عند الرجال وعلاجه بدون عملية
مضاعفات عملية دوالي الخصية
- تعتمد مضاعفات جراحة الخصية المتعددة على نوع العملية وتتنوع مضاعفاتها، بما في ذلك حدوث تجمع الدم، وفي بعض الحالات قد يحدث تناقص في حجم الخصية، وقد تتعرض الخصية للإصابة بالعدوى أو الالتهاب.
- تتعرض الأوعية الدموية الغير مصابة المجاورة للأوعية الدموية المصابة بإصابات مختلفة أثناء إجراء العملية.
- تتوسع الأوردة الدموية مرة أخرى بعد إجراء العملية، مما يشير إلى فشل العملية.
- يحدث بنادرا أن تتجمع السوائل حول الخصية.
- عندما يحدث ألم في البطن، يمكن أن يتعرض قناة نقل الحيوانات المنوية للإصابة أثناء العملية.
- يصاب مكان العملية بالالتهاب، والتقيؤ أو الحمى.
- تتعرض الأعصاب للإصابات أثناء إجراء العملية.
- الأمعاء والقولون أيضا عرضة للإصابة أثناء إجراء العملية.
1- تعقيدات جراحة دوالي الخصية بالجراحة المفتوحة
- عملية دوالي الخصية بالجراحة المفتوحة تعتبر الأكثر نجاحا في العادة، وتقلل من مخاطر التعقيدات وتكاليف العلاج، وتحمي من الإصابات الخطيرة في البطن.
- تتم العملية بعد تخدير المريض عن طريق فتح شق في منطقة الفخذ السفلي، ويتم عزل الحبل المنوي، وتصلح جميع الأوردة المغذية لدوالي الخصية.
- مع الأهمية المرتبطة بالحفاظ على الأوردة الحيوية لضمان أداء الخصية بفعالية.
- من المضاعفات المحتملة لعملية جراحة الدوالي الخصية المفتوحة، هو عودة الدوالي بعد فترة من إجراء العملية.
- إذا كان هناك كدمة أو عدوى أو ألم في الخصية، فقد يحدث نادرا حالة تجمع الماء حول الخصية ويسمى بالقيلة المائية.
2- مضاعفات عملية توسيع الخصية بواسطة المنظار
- تتم العملية عن طريق إجراء شقوق صغيرة في البطن ووضع المنظار من خلال إحدى الشقوق، ويتم التقاط الصور من داخل البطن لتحديد الأوردة التي تغذي الدوالي في الخصية.
- ربما يساعد تورم البطن بالغاز الطبيب في رؤية الأجزاء الداخلية بشكل أفضل، وقد يقوم الطبيب بتصغير الأوردة المتورمة أو إغلاقها.
- قد يحتاج الطبيب لتحويل العملية من خلال المنظار إلى جراحة مفتوحة لسلامة المريض.
- من التعقيدات التي يمكن أن تحدث بعد عملية استئصال الدوالي عن طريق المنظار هي العدوى، تكون جلطات أو نزيف، عودة الدوالي مرة أخرى، عجز عن استعادة الخصوبة، تجمع السوائل حول الخصية.
- عندما يحدث نقص في حجم الخصية، يحدث تقلص في الخصية نفسها، ويمكن أن يكون هناك تلف في الأعصاب أو الأوعية الدموية أو الأعضاء المجاورة مثل المعدة.
- انخفاض مؤقت في عدد الحيوانات المنوية، ووجود ألم مستمر ومضاعفات التخدير.
3- مضاعفات عملية انسداد دوالي الخصية
- تعد عملية انسداد دوالي الخصية إجراءا آخر لعلاج دوالي الخصية.
- يتم تنفيذ العملية عن طريق إدخال قسطرة في الوريد الفخذي وتوجيهها نحو الأوعية الكبيرة الموجودة في الفخذ لعلاج دوالي الخصية باستخدام الأشعة السينية.
- بعد ذلك يتم استخدام القسطرة لتوجيه السائل إلى أوردة الخصية لمنع تدفق الدم عبر وريد الحبل المنوي، وتقوم هذه الطريقة بتغيير اتجاه الدم إلى الأوردة الأخرى الصحيحة.
- هذه العملية هي أقل الطرق شيوعا لعلاج دوالي الخصية، وتعتبر أيضا الأقل نجاحا مقارنة بالجراحة المفتوحة أو المنظار.
- من بين المضاعفات الناتجة عن عملية انسداد الدوالي في الخصية، قد يحدث رد فعل تحسسي نتيجة استخدام مواد ملونة تستخدم لرؤية الدوالي في الأشعة السينية.
- عند وجود إصابة في الشريان، يتورم الوريد لتجلط الدم، وتنزح أنبوبة القسطرة من موضعها.
كما يمكنكم الاطلاع على: علاج دوالي الخصية بدون جراحة باستخدام الأعشاب
أعراض دوالي الخصية
في البداية، تكون أعراض دوالي الخصية بسيطة وغير ملحوظة، وتشمل الأعراض التالية:
- اكتشاف وجود تضخم داخل الكيس الجلدي حول الخصية، ويمكن للشخص أن يلاحظ ذلك أثناء الفحص الذاتي، وعادة ما يشير إلى هذا العرض بـ “كيس الدود”.
- ويحدث ذلك بسبب تجمع الدم في الأوعية الدموية الصغيرة المتضخمة المحيطة بالخصية، مما يجعلها تشبه كيسا يحتوي بداخله دودة.
- إحساس بثقل في الخصيتين.
- يشعر الشخص بألم في الخصيتين وهذا الألم يزداد في نهاية اليوم ويقل عند الاستلقاء على الظهر.
نصائح وإرشادات بعد العملية
توجد بعض النصائح التي يجب على المصاب اتباعها لتجنب حدوث مضاعفات، من بينها:
- يجب على الشخص الالتزام بتعليمات الطبيب، بما في ذلك الحصول على راحة كاملة وتناول الأدوية في الوقت المحدد وتنظيف منطقة الإصابة.
- ينبغي استخدام الكمادات الباردة على كيس الصفن لتخفيف الألم والتورم.
- يجب عليه تجنب بعض الأنشطة مثل ممارسة العلاقة الحميمة وممارسة التمارين الرياضية.
- يجب عليه أن يتجنب أي مجهود شاق ومرهق مثل السباحة أو تعريض المنطقة للماء.
- يجب عليه تجنب الإصابة بالإمساك، لكي يتجنب التوتر الشديد عند التبرز، ويمكنه أخذ ملين بوصفة طبية، لتسهيل عملية الإخراج.
هل عملية دوالي الخصية تؤثر على الخصوبة؟
- أشارت الدراسات إلى أن 50% من الحالات المصابة بعد الجراحة يظهر فرق إيجابي في تحاليل سائلهم المنوي بعد مرور 6 أشهر من إجراء العملية، مما يعكس مؤشرا إيجابيا لقدرة الإنجاب.
- ينصح الأطباء بعدم إجراء العملية لأولئك الذين لديهم عدد محدود من الحيوانات المنوية، حيث قد يتأثر أداء الحيوانات المنوية بشكل سلبي.
- وفي حالة الحاجة إلى إجراء العملية، يجب الاحتفاظ بعينات مجمدة.
- لا تؤثر العملية على الانتصاب ولا تسبب ضررا جنسيا في أي شيء.
هل عملية استئصال الدوالي تعالج العقم؟
- بعد مضي 5 أشهر على عملية تصحيح الدوالي في الخصية، يبدأ إنتاج الحيوانات المنوية في التحسن. أشارت بعض الدراسات إلى أن 70% من الأشخاص الذين يتلقون العلاج يشهدون تحسنا في نتائج تحاليل السائل المنوي.
- كما ارتفعت نسبة 60% منهم في مؤشرات الخصوبة وفرص الإنجاب.
خطر إصابة المراهقين بدوالي الخصية
- عند ملاحظة تضخم الخصية أثناء الفحص الذاتي، يجب الذهاب إلى الطبيب، وتتفاوت هذه الحالة بين البساطة والخطورة عند المراهقين، وتعتمد على عوامل معينة بما في ذلك سرعة التطور منذ اكتشافها وتاريخها المرضي.
- هناك أعراض تستدعي إجراء عملية جراحية للمراهقين، مثل تقلص أحد الخصيتين مما يسبب اختلافا في الحجم يتجاوز 20% عند الفحص الطبي.
- الشعور بالألم، وتدهور واختلال نتائج تحاليل السائل المنوي.
اقرأ أيضا للتعرف على: عرض أعراض دوالي الخصية، أسبابها وكيفية علاجها
في النهاية، لقد تعرفنا على خطورة عملية دوالي الخصية والوقت المناسب لإجرائها والحالات التي يجب تجنبها، حيث قد تؤثر على الخصوبة وتزيد من معدلات الإنجاب، ويجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب لتجنب أي مضاعفات.
