هل حصوات الكلى تسبب الفشل الكلوي بالتفصيل؟ في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي حصى الكلى فعلا إلى الفشل الكلوي، ولكن الأمر الجيد هو أن هذا الأمر لا يحدث كثيرا، وغالبا ما يستغرق وقتا طويلا، مما يتيح الفرصة للعلاج قبل حدوث أضرار دائمة.
ما هي حصى الكلى؟
- تتشكل حصى الكلى عادة من معادن صلبة داخل الكلى أو الجهاز البولي، وفي معظم الحالات، يحدث ذلك بسبب انقطاع في حجم البول أو زيادة في تراكم المعادن التي تؤدي إلى تشكل الحصى في البول.
- تقريبا 1 من كل 20 شخصا سيعانون من حصى في الكلى خلال حياتهم، ويصاب الرجال بحصوات في الكلى ثلاث مرات أكثر من النساء.
- في معظم الحالات، تتكون حصوات الكلى عندما يكون هناك نقص في كمية السوائل (نتيجة للجفاف بسبب قلة شرب الماء أو ممارسة التمارين الزائدة)، ووجود كمية زائدة من المعادن المكونة للكريستال في البول أو مستويات أقل من المواد الكيميائية المعتادة، مما يؤدي إلى ترسب هذه المعادن في البول.
- سيتم تخريج حصى الكلى إما عن طريق الجهاز البولي خارج الجسم أو ستبقى في الكلى أو المثانة أو مجرى البول.
- أحد الأسباب التي لا تسبب حصوات الكلى في العديد من الحالات مرضا مزمنا في الكلى أو فشلا كلويا في العديد من الأحيان هو أن حصى الكلى عادة ما تتسبب في ضرر لكلية واحدة فقط.
شاهد أيضًا: أعراض زلال الكلى وعلاجه
أعراض وجود حصى الكلى
قد لا تدرك وجود حصى في الكلى إلا إذا تسببت في الألم. قد يكون الحصى كبيرا ويعيق تدفق البول أو يعوق مروره. من أعراضه الشائعة الألم الحاد والمتغير في أسفل الظهر أو الجانب تحت الأضلاع، وتشمل الأعراض الأخرى:
- بول دموي أو غائم تنبعث منه رائحة كريهة.
- الغثيان أو القيء.
- حمى أو قشعريرة.
- حرقان وإحساس مؤلم عند التبول.
إذا كانت لديك هذه الأعراض، يجب عليك الاتصال بطبيبك، حيث يمكن للرعاية المبكرة لحصى الكلى أن تمنع المضاعفات الخطيرة مثل مرض الكلى المزمن، أو في الحالات الشديدة، فشل الكلى الذي قد يستدعي غسيل الكلى أو زرع كلية جديدة لتعويض وظيفة الكلى.
هل تؤدي حصوات الكلى إلى فشل كلوي بالتفصيل؟
حصى الكلى يمكن أن تسبب فشل كلوي بطريقتين أساسيتين:
- الحصى المسدود الذي لم يتم معالجته والذي يسبب انسدادا شديدا مستمرا بدلا من التحسن قد يؤدي في النهاية إلى تدهور الوظيفة الكلوية وتكوين كليتين ضعيفتين مع وظيفة متدنية الحد الأدنى.
- لحسن الحظ، فإن معظم الحصوات تسبب ألما شديدا، وبالتالي يبحث معظم المرضى عن العلاج قبل حدوث ضرر دائم بعد فترة طويلة، ومع ذلك، في الحالات التي تكون فيها حصوات المرضى `صامتة` وتسبب ألما طفيفا أو عدم الشعور بألم.
- قد يؤدي الانسداد المزمن أحيانا إلى تلف الكلى، دون أي أعراض تحذيرية، وغالبا ما يلجأ المرضى إلى شهور أو سنوات قبل أن يتم تشخيص الحالة.
- يمكن أن تؤدي حصوات الكلى إلى استمرار التهابات المزمنة في المسالك البولية التي تسبب تلفا تدريجيا لأنسجة الكلى بسبب الالتهاب والتندب.
- المرضى الذين يكون لديهم كلية واحدة سليمة عادة ما لا يعانون من فشل الكلى، ومع ذلك، قد تحدث استثناءات في حالات حصوات الكلى التي تؤثر على الكلتين.
- هناك الكثير من المرضى الذين يعانون من عدم انتظام الكلى فقط (40% من مرضى الفشل الكلوي الذين يعانون من حصوات الكلى كان لديهم كلية واحدة فقط).
كيفية تجنب حدوث فشل في الكلى نتيجة للحصوات؟
- الأمر الجيد هو أنه بالنسبة لأغلب مرضى حصى الكلى، فإن حدوث أضرار كبيرة في الكلى غير محتمل، ولذا لتكون في الجانب الآمن، هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها.
- إذا ظهرت لديك حصى وتم علاجها في غضون بضعة أشهر، ربما تود مراجعة طبيبك للتأكد من انتهاء المشكلة وعدم وجود مضاعفات مستمرة.
- المرضى الذين يعانون من الحصى الكبيرة ذات الصلة بالعدوى (ستروفيت) هم أكثر عرضة لخطر تلف الكلية من حصوات، يجب أن يكونوا متأكدين من أن الحصى قد عولجت وأنهم بحاجة إلى متابعة لضمان عدم عودة العدوى.
- التعاون مع طبيبك لمنع تكون حصى في المستقبل قد يشمل خطة وقاية تضم اختبارا لتحديد سبب تكون الحصى أو تغيير النظام الغذائي أو استخدام الأدوية.
شاهد أيضًا: أعراض وجود الرمل في الكلى
أنواع حصوات الكلى وكيف يتم تشكيلها
هناك أربعة أنواع رئيسية من حصى الكلى:
- حصى الكلى الناتجة عن الكالسيوم هي الأكثر انتشارا وعادة ما تحدث في الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من فيتامين (د) أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
- عادة ما تظهر حصى الكلى بعد التهاب المسالك البولية، وتكون أكثر شيوعا بين النساء اللاتي يعانين من التهابات بولية مزمنة أكثر من الرجال، وتميل الأحجار الكلوية إلى أن تكون خشنة أو غير مستقرة وقد تصبح كبيرة مما يتسبب في التلف للكلى.
- تتشكل حصوات الكلى بسبب زيادة مستوى حمض اليوريك في البول نتيجة لزيادة كمية حمض اليوريك في الجسم، وتحدث هذه الحالة بشكل شائع لدى الرجال، ويمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالبروتين إلى زيادة مستوى حمض اليوريك في الجسم، والأشخاص الذين يعانون من النقرس معرضون لخطر تكون حصوات حمض اليوريك.
- حصى الكلى الكيسية نادرة بالمقارنة مع أنواع أخرى من حصى الكلى لأنها تنتج عن مرض وراثي يسمى بيلة المثانة، ويتم تشخيص معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة في وقت مبكر وسيتم علاجهم لهذا المرض طوال حياتهم.
علاج حصى الكلى
يتم عادة تحديد نوع حصوات الكلى التي تكونت عن طريق تقييم مجموعة من البول على مدار 24 ساعة أو عن طريق فحص الحجر بعد خروجه، وهناك عدة طرق لإزالة حصى الكلى.
كثيرا من الأشخاص لا يحتاجون لإجراء عملية جراحية، ومن الممكن أن يتخلصوا من الحصى بشرب الكثير من الماء.
بعض العلاجات لحصوات الكلى الكبيرة التي لا يمكن أن تمر أو تسبب ضرر تشمل:
- يتم إرسال صدمة مباشرة إلى حصى الكلى، ويتم تفتيت الحصاة أو التخلص من الصدمات خارج الجسم باستخدام الموجات الصوتية، وهذا ليس علاجا جراحيا ظالما، لذلك لا يتطلب إجراء عملية جراحية أو البقاء في المستشفى.
- من بين أهم وسائل العلاج تعتبر استئصال الكلى عن طريق الجلد، حيث يقوم الطبيب بعمل شق صغير في ظهرك وإزالة حصى الكلى باستخدام منظار الكلية.
- عملية استخراج حصوات الكلى باستخدام منظار الحالب تشمل إدخال أنبوب عبر المثانة لإزالة حصوة محتجزة في الحالب.
منع تكون حصى الكلى
- يمكن للوقاية من تكون حصوات الكلى أو منعها بتغيير نمط الحياة، وخاصة العادات الغذائية وممارسة التمارين الرياضية.
- عادة ما ينصح بتناول 2 إلى 3 كوارت من الماء يوميا للأشخاص الذين لديهم تاريخ من حصوات الكلى، ما لم يكن هناك نظام غذائي محدود في تناول السوائل.
- يمكن أن تساعد الوجبات الغذائية ذات البروتين المنخفض في تقليل احتمالية تطور بعض أنواع حصوات الكلى، وبالإضافة إلى التعديلات الغذائية، قد يصف لك الطبيب الأدوية التي تساعد في التحكم في كميات معينة من المعادن في البول.
- بعض الناس يحصلون على حصوات الكلية بالكالسيوم بسبب الإفراط في إنتاج الهرمونات من الغدد الدرقية، يمكن أن تؤدي إزالة واحدة أو أكثر من هذه الغدد جراحيا إلى توقف حصوات الكلية.
شاهد أيضًا: نصائح بعد تفتيت حصى الكلى بواسطة الموجات الصدمية
في ختام رحلتنا مع هل تؤدي حصوات الكلى إلى فشل كلوي بالتفصيل؟، يجب التأكيد على أن حصى الكلى تسبب الألم في مناطق الكلى وقد تؤدي فيما بعد إلى الفشل الكلوي، وأحد الأعراض الملحوظة لفشل الكلى هي بشكل عام انتفاخ الكاحلين نتيجة لتراكم السوائل، ولكن تحليل البول قد يظهر وجود بروتينات زائدة في البول قبل بدء التراكم السائل.
