اضطراب صمام الميترال المتوسط واستراتيجيات العلاج، القلب هو عجلة الهندسة الحيوية المدهشة التي تحتوي على أربعة صمامات موضوعة بشكل استراتيجي، حيث يدفع كل انقباض الدم إلى الأمام مع وجود تدفق قليل للوراء، وعلى الجانب الأيمن للقلب، توجد ثلاثة صمامات ثلاثية الرؤوس توجه تدفق الدم بشكل منظم، واليوم سنتعرف على مشكلة اضطراب صمام الميترال المتوسط وطرق العلاج.
ما هو ارتجاع الصمام الميترالي المتوسط؟
- عندما يظهر للمريض مشكلة في تسرب الصمام الميترالي المتوسط، فإنه يعاني من حالة ارتداد الصمام الميترالي المتوسط، والمعروفة أيضا باسم قصور الصمام الميترالي المتوسط.
- الصمام الميترالي المتوسط هو أحد أربعة صمامات القلب، ويساعد هذا الصمام في تدفق الدم عبر الأذين الأيسر والبطين الأيسر وخروجه إلى الجسم. يقع الصمام الميترالي المتوسط في الوسط بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر.
- عادة، يحول الصمام الميترالي المتوسط دفق الدم إلى الأذين الأيسر من البطين الأيسر عند انتكاس الصمام الميترالي المتوسط، وعلى الرغم من ذلك، يحدث تسرب لبعض الدم من خلال الصمام.
- لا يتدفق الدم إلى البطين بالشكل المطلوب، ولذلك، يجب على القلب العمل بجهد أكبر لضخ الدم إلى الجسم.
- قد يكون ارتداد الصمام الميترالي المتوسط حادا أو مزمنا. في حالة الارتداد الحاد، يمكن تسرب الصمام الميترالي المتوسط، وفي هذه الحالة، لا يكون للقلب وقت كاف للتكيف مع التسرب.
شاهد أيضًا: معلومات عن القلب وأهميته
ما هو سبب انسداد الصمام الميترالي المتوسط؟
هناك مجموعة من الأسباب التي يمكن أن تسبب انسداد الصمام الميترالي المتوسط، وتشمل ما يلي:
- أن يكون الصمام التاجي مرنا (وهي حالة هبوط الصمام الميترالي المتوسط طبيا).
- أمراض القلب الروماتيزمية نتيجة العدوى غير المعالجة بالبكتيريا.
- مرض الشريان التاجي أو النوبة القلبية.
- بعض أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- إصابة صمامات القلب.
- مشاكل الصمام الميترالي المتوسطة عند الولادة (خلقية).
- تناول بعض الأدوية بشكل خاطئ.
- اعتلال عضلة القلب يشير إلى وظيفة غير طبيعية للعضلة.
من المرجح حدوث انسداد صمام الميترال الأوسط بعد الإصابة بنوبة قلبية حادة، ويحتمل أيضا حدوث ذلك بعد تمزق الأنسجة أو العضلات التي تدعم صمام الميترال الأوسط، كما يمكن أن يحدث بعد إصابة حادة أو عدوى في صمام القلب.
من هو عرضة لاضطراب صمام الميترال المتوسط؟
أنت أكثر عرضة للإصابة بقلس الصمام الميترالي المتوسط إذا:
- لم يتم علاج العدوى البكتيرية وتطورت أمراض القلب الروماتيزمية.
- استخدام المخدرات يزيد من خطر إصابة صمام القلب.
- لا يتم الحصول على علاج سريع للحالات الصحية التي يمكن أن تسبب اضطرابا.
- بعض العوامل الخطر التي لا يمكن تغييرها، مثل بعض الحالات التي قد تؤدي إلى ارتجاع صمام الميترال المتوسط، هي وراثية جزئيا.
ما هي علامات انسداد الصمام الميترالي المتوسط؟
عادة ما لا يلاحظ معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع الصمام الميترالي المزمن أي أعراض لفترة طويلة، وأيضا الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع الصمام التاجي أو المعتدل لا يشعرون بأي أعراض.
إذا اشتد الموضوع، قد تبدأ الأعراض بالظهور، وتكون أقوى وتزداد مع مرور الوقت، ومن الممكن أن تشمل:
- ضيق في التنفس مع المجهود.
- ضيق في التنفس عند الاستلقاء.
- التعب.
- انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.
- الخفقان.
- تحدث تورم في الساقين والبطن والأوردة في رقبتك.
- ألم في الصدر (أقل شيوعا).
- ان ارتداد الصمام الميترالي المتوسط الحاد والشديد هو حالة طبية طارئة، ويمكن أن يسبب أعراض خطيرة مثل:
- أعراض قوية، مثل البشرة الشاحبة، وفقدان الوعي، أو التنفس السريع.
- ضيق شديد في التنفس.
- تنظيم ضربات القلب غير الطبيعية التي تؤثر في قدرة القلب على ضخ الدم بشكل جيد.
شاهد أيضًا: ما هي أسباب الذبحة الصدرية ؟
كيف يتم تشخيص تسرب صمام الميترال المتوسط؟
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بأخذ تاريخك الصحي وسيقوم بإجراء فحص بدني باستخدام سماعة الطبيب، وسيتحقق مزود الرعاية من ضربات قلبك وعلامات حالتك، وقد تكون لديك أيضا اختبارات مثل:
- رسم القلب (ECG) تقييم إيقاع القلب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب.
- قسطرة القلب.
ارتجاع الصمام الميترالي المتوسط وطرق علاجه
يختلف العلاج حسب السبب، ويتفاوت أيضا حسب خطورة الحالة ويعتمد ذلك على صحتك العامة، حيث يمكن أن يزيد انسداد الصمام الميترالي المتوسط من خطر حدوث مشاكل أخرى في ضربات القلب، مثل انتظام الأذين.
إذا كان لديك تسرب متوسط إلى معتدل في صمام الميترال، قد لا تحتاج إلى أي علاج، وممكن أن يختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة حالتك فقط، حيث قد تحتاج إلى إجراء تخطيط للقلب بانتظام مع مرور الوقت.
قد يصف لك مزود الرعاية الصحية أيضًا أدوية مثل:
- تستخدم مثبطات إنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وموانع حصر بيتا للتخفيف من عبء العمل على القلب.
- في حالة تعاني من الرجفان الأذيني، يتم وصف أدوية لتبطئة معدل ضربات القلب.
- تعمل مضادات التخثر في الدم على المساعدة في منع تجلط الدم إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني.
- غالبا ما يكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية فورية لتقييد الصمام الميترالي المتوسط الحدة. قد يكون الجراح قادرا على إصلاح الصمام الميترالي المتوسط، وفي بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لصمام بديل.
- قد يستخدم الجراح صماما مصنوعا من أنسجة قلب بشرية أو صمامات ميكانيكية صناعة الإنسان كبديل، لذا تواصل مع جراحك حول الخيار المناسب لك، وقد يتم إجراء عملية جراحية مفتوحة أو إجراء إصلاح بسيط حسب تقدير الجراح.
ما هي المضاعفات المحتملة لانسداد الصمام الميترالي المتوسط؟
ارتداد الصمام الميترالي المتوسط يمكن أن يسبب مضاعفات مثل:
- زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
- زيادة ضغط الدم في الشريان الرئوي (ارتفاع ضغط الدم في الرئتين).
- تمدد القلب.
- السكتة القلبية.
- التهاب الصمامات القلبية البكتيري، وهذا يحدث على الأرجح بعد جراحة استبدال الصمام.
- مضاعفات جراحة استبدال الصمامات مثل النزيف أو العدوى.
- للحد من خطر هذه التعقيدات، قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية دواء لتقليل لزوجة الدم والوقاية من تجلط الدم، وأدوية لتخفيف الإجهاد على القلب، وفي معظم الحالات، قد تحتاج فقط إلى مضادات حيوية إذا أجريت لك جراحة في الصمامات أو كنت مصابا بعدوى بكتيرية في الصمامات القلبية السابقة.
نصائح هامة للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع الصمام الميترالي المتوسط
- سوف تحتاج إلى رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام، لذا قم بزيارة مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا ظهر أي تغير في الأعراض.
- لاحظ الأعراض أثناء ممارسة التمارين، فقد تزداد الأعراض سوءا أثناء ممارسة النشاط البدني، لذا تحدث مع مقدم الخدمة حول برنامج التمارين المناسب لك.
- إذا كانت لديك حالة صمام ميترالي مرتجعة، فقد نصحك مقدم الرعاية الصحية بتجنب ممارسة الرياضات التنافسية، لذلك يجب عليك إبلاغ جميع مقدمي الرعاية الصحية بتاريخك الطبي.
- يجب اتباع نظام غذائي قليل الملح وصحي لصحة القلب (لتخفيض ضغط الدم والضغط على القلب).
- أدوية خفض ضغط الدم.
- أدوية للتقليل من مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.
- للحد من خطر عدم انتظام ضربات القلب، يجب الحد من استهلاك الكافيين والكحول.
شاهد أيضًا: أعراض ارتخاء الصمام الميترالي والزواج
في ختام رحلتنا في دراسة ارتجاع الصمام الميترالي المتوسط وطرق علاجه، يجب عليك متابعة حالتك مع الطبيب المعالج وإجراء فحوصات القلب والتحاليل اللازمة للحفاظ على صحتك وتجنب المضاعفات المرتبطة بهذا المرض.
