أعراض الكانديدا في الدم، تعتبر الكانديدا من الأمراض الشائعة إلى حد ما، ولها علاج بسيط إذا تم الاستمرار فيه، ولكن في بعض الحالات مثل كانديدا الدم، يكون الموضوع أكثر خطورة، في هذه المقالة سنتعرف على أنواع الكانديدا وأعراض كل نوع وكيف يتم علاجها من قبل الطبيب.
ما هي الكانديدا؟
- فطر الكانديدا يعيش في جسم الإنسان، وهو فطر من فصيلة الخمائر ويعتبر أحد الكائنات الدقيقة التي توجد في جسم الإنسان بكميات محددة دون أن تسبب أي ضرر له.
- هو كائن يتألف من خلية واحدة ويمكنه التكاثر بطرق غير جنسية.
- يعيش فطر الكانديدا في جسم الإنسان عن طريق التفاعلات الكيميائية التي تحدث فيه
- أو يعيش عن طريق استهلاك الخلايا الميتة أو السكريات الموجودة في الجهاز الهضمي.
- يمكن العثور على الكانديدا بشكل طبيعي في جميع أنحاء جسم الإنسان وتزداد تركيزها في الجلد والأغشية المخاطية والجهاز الهضمي والفم بسبب وجود الحرارة والرطوبة في تلك المناطق.
- عندما تحدث تغيرات في بيئة الكانديدا، يمكن للكانديدا أن تتكاثر بشكل كبير وسريع وتسبب الإصابة الفطرية.
- فطر الكانديدا يشمل عشرون نوعا، ولكن النوع الذي يسبب العدوى للإنسان بشكل أكبر هو كانديدا البيكانز.
- تعد العدوى الفطرية والكانديدا مرضا خطيرا إذا تم تجاهله، حيث قد يؤدي إلى الوفاة في حالة إصابة الشخص بسرطان أو متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز).
- تموت خمسة وأربعون في المئة من الأشخاص الذين يصابون بكانديدا في الدم بسبب خطورته، ويتم انتقال الكانديدا إلى الدم عن طريق إهمال المرض.
أسباب ظهور فطر الكانديدا
- يتناول الإنسان كميات كبيرة من السكر والكربوهيدرات المتكررة.
- عند استخدام المضادات الحيوية بشكل غير صحيح وعدم الالتزام بتعليمات الطبيب، تؤدي هذه المضادات إلى قتل البكتيريا المفيدة في الأمعاء والفم، والتي تحافظ على التوازن الطبيعي للفطريات في الجسم دون زيادة أو نقصان.
- الإرهاق والتعب المفرط يضعف جهاز المناعة ويجعله عرضة سهلة للإصابة بفطريات الكانديدا.
- إذا كانت الأم مصابة، يمكن أن تنقل العدوى إلى جنينها إذا كانت حاملا وإلى رضيعها إذا كانت ترضعه.
- فترة العلاج الكيميائي لمرضى السرطان هي فترة تضعف فيها خلايا المناعة في الجسم وتزيد من فرص إصابة المريض بالكانديدا.
- مرض الإيدز أو ما يعرف أيضا بمرض نقص المناعة هو العلامة الأولى لاكتشاف إصابة الشخص به، وتكون العدوى الفطرية الفموية (الكانديدا) حاضرة عادة في مرحلة البداية.
أنواع العدوى بفطر الكانديدا
- ونظرا لوجود الفطريات الكانديدا بشكل طبيعي في عدة أماكن في جسم الإنسان، فقد يحدث العدوى في تلك المناطق.
- قد نشاهد عدوى فطرية بالكانديدا في الجلد والأعضاء التناسلية والفم والحلق والدم، وهذا هو النوع الأخطر.
- كل منطقة تتعرض لها أعراض مصاحبة مختلفة، وسنناقش أعراض كل منطقة ومدى خطورتها.
1- الكانديدا الفموية
- وهي عدوى شائعة نسبيا يتم اكتشافها عادة من قبل طبيب الأسنان، وتعرف أيضا باسم التهاب الفم الفطري.
- في هذه الحالة نشهد تكاثر الفطريات في منطقة الفم والحلق، حيث تظهر بقع بيضاء في المنطقة التي تكاثرت فيها الفطريات.
- هذه المناطق البيضاء تسمى بالقلاع الفموية ونادرا ما تصيب البالغين بالكانديدا، لكنها شائعة عند الأطفال حديثي الولادة.
- كما يمكن أن يتسبب هذا النوع من العدوى في إصابة الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة مثل الذين يتلقون علاجا كيميائيا أو يعانون من مرض نقص المناعة المكتسبة.
- تسبب تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة وبشكل كبير في قتل البكتيريا في الفم. البكتيريا الصحية تؤدي إلى توازن بين وجودها ووجود فطر الكانديدا، لذا عندما ينقص وجودها، يحدث زيادة في فطر الكانديدا.
- لدى مرضى السكر الذين يتناولون المضادات الحيوية أو الستيرويدات أو بخاخات مرض الربو خطر الإصابة بالكانديدا.
أعراض كانديدا الفم
- يمكن أن يلاحظ وجود بقع بيضاء على اللسان أو داخل الفم، بالإضافة إلى التهاب الحلق وفي بعض الأحيان صعوبة في البلع.
- عندما تظهر تشققات في زاوية الفم، يجب عليك، أيها القارئ العزيز، أن تتأكد من نصحك لنفسك أو لشخص تعرفه بزيارة الطبيب.
- ترك هذه الكانديدا دون علاج يمكن أن يؤدي إلى انتشار الكانديدا في الدم، وسنتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل في هذه المقالة، ولكن يجب التأكد من خطورتها.
2- عدوى الكانديدا في المنطقة التناسلية
- تصيب هذه العدوى الرجال والنساء، وتكون النساء أكثر عرضة للإصابة بها، وأشارت بعض الدراسات إلى أن حوالي 72٪ من النساء قد يصابن بعدوى الكانديدا مرة واحدة على الأقل في حياتهن.
- تبدأ أعراض هذا العدوى بحكة شديدة في منطقة المهبل وظهور تقرحات وتغير لون المنطقة إلى اللون الأحمر.
- إفرازات بيضاء تخرج من المهبل وتسبب ألما أثناء الجماع.
- بالنسبة للرجال، فإن فرصة الإصابة بالعدوى تزداد لدى الرجال غير المختونين، وتتجلى بطفح جلدي على القضيب، وكذلك حكة وشعور بالحرقان في الجزء الأمامي منه.
- إذا لم يتم علاج هذه العدوى، يمكن أن تنتقل إلى الزوج الآخر.
3- عدوى الكانديدا في الجلد
- من بين المناطق الأكثر شيوعا، يحدث نمو الفطريات في الجلد وتحت الإبطين وفي منطقة تغيير الحفاضات للأطفال الرضع.
- الأعراض تتمثل في ظهور طفح جلدي أحمر وحكة، وفي بعض الأحيان يصاحبها ألم.
العدوى الفطريّة الغزويّة
- تعتبر واحدة من أخطر أنواع العدوى الفطرية؛ إذ لا تؤثر في منطقة محددة بالجسم، بل على العكس من ذلك، تنمو في الدم وبالتالي تشكل خطرا يمتد إلى جميع أجزاء الجسم.
- يمكن أن تؤثر على القلب والدماغ والعينين والعظام والكبد وأي عضو آخر.
- يصاب بهذه العدوى عادة الأشخاص الذين قضوا وقتا طويلا في المستشفى أو المرضى ذوي الجهاز المناعي الضعيف.
- قد يصاب بها أيضا المرضى الذين تركوا أنواعا أخرى من العدوى الفطرية بدون علاج.
- الأطفال حديثي الولادة ذوو الوزن المنخفض يعتبرون أيضا من الأشخاص المعرضين للعدوى.
- يصعب تحديد الأعراض الخاصة بالكانديدا لأن المصابين بالكانديدا في الدم عادة ما يعانون من أعراض أخرى. ومن بين أعراض الكانديدا الشهيرة ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة التي لا تتحسن، وتختلف الأعراض الأخرى اعتمادا على مصدر العدوى الأساسي.
أعراض الكانديدا في الدم
- من الأعراض الشهيرة هو الإمساك والإسهال.
- وكذلك الإصابة بالتهاب في القولون.
- ومن الممكن أن تسبب انسداد الجيوب الأنفية والصداع.
- هناك أيضا حرقان في اللسان إذا كانت الفم به رائحة كريهة.
- حدوث حكة في المستقيم.
- التهاب البروستاتا لدى الرجال.
- مشاكل المعدة مثل حرقان مستمر في المعدة.
العلاج
- يختلف العلاج حسب نوع العدوى وشدتها، ومع ذلك، يتوقف العلاج أساسا على استخدام مضادات الفطريات.
- لكن هناك بعض الأمور الأساسية مثل الحرص على تناول طعام صحي متوازن وتجنب الأطعمة التي تزيد من الكانديدا مثل السكر والمعجنات والخبز الأبيض ومنتجات الحليب واللحوم.
- إذا كان سبب الإصابة بالكانديدا هو الاستعمال المفرط للمضادات الحيوية، يجب إزالة هذا السبب عن طريق إيقاف استخدامها، ما لم يتم ذلك بعد استشارة الطبيب أو إخباره لتعديل الجرعة تحت إشرافه.
- ينبغي للمريض أن يقلل من قلقه وتوتره ويسعى للصبر دون إرهاق نفسه بالتفكير، والتوتر هو واحد من العوامل التي تضعف المناعة وتسهل نمو الكانديدا.
علاج العدوى الفموية
- عند الإصابة بالعدوى الفموية، يمكن الحصول على نتائج جيدة باستخدام مضادات الفطريات الموضعية مثل كلوتريمازول ونيستاتين.
- نستخدم مضادات الفطريات الجهازية، مثل دواء فلوكونازول وإتراكونازول، إذا اكتشفنا أن الإصابة تشمل البلعوم، وأيضا إذا لم يتم الشفاء باستخدام الأدوية الموضعية.
- عادة، يستخدم الفلوكونازول عن طريق الفم أو عن طريق الحقن الوريدية كعلاج للعدوى الفطرية في المريء، أو يمكن استخدام الإتراكونازول بشكل حبوب عن طريق الفم.
- إذا وجدنا أن العدوى شديدة أو من النوع الذي يقاوم المضادات السابقة، يمكننا أن نلجأ في هذه الحالة إلى العلاج بدواء أمفوتيريسين بي.
علاج عدوى الأعضاء التناسلية
- تستخدم في علاج العدوى الفطرية للأعضاء التناسلية أنواع مختلفة من مضادات الفطريات، وأكثرها ما نستخدمه تلك التي تكون على شكل تحاميل أو مراهم، ويمكن أن تتراوح مدة العلاج واستخدامهم بهذه الأشكال بين يوم واحد وسبعة أيام.
- في بعض الأحيان يتم علاج الحالات الخفيفة أو المتوسطة بتناول جرعة واحدة فقط من الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم، وتتميز هذه الأدوية التي ذكرت بأنها لها نسبة نجاح عالية.
- مع ذلك، من الممكن أن يتعرض بعض المرضى للإصابة بالعدوى مرة أخرى بعد انتهاء علاجهم.
علاج عدوى الكانديدا في الدم
- في حالة إصابة المريض بالعدوى الفطرية الغزوية ووصوله لهذه المرحلة، يتم تحديد نوع ومدة العلاج ومضادات الفطريات المناسبة وفقا لعدة عوامل، بما في ذلك عمر المريض وحالته المناعية، ولا يمكننا أن ننسى أهمية شدة العدوى وموقعها.
- في معظم الحالات للبالغين، يستخدم في البداية دواء يسمى إيشينوكاندين، ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد، ويمكن أيضا استخدام بعض أنواع أخرى من مضادات الفطريات، مثل فلوكونازول وأمفوتيريسين بي، والتي تحتوي على نفس المادة الفعالة.
- يجب التنبيه إلى أنه عند الإصابة بالتهاب الدم، يجب على المريض الاستمرار في العلاج لمدة أسبوعين بعد تماثله للشفاء من الأعراض وحتى اختفاء الكانديدا من الدورة الدموية.
- عادة ما يستغرق العلاج وقتا أطول إذا انتشر المرض إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل انتقال العدوى إلى العظام أو المفاصل أو القلب أو الجهاز العصبي.
الاختبارات والتشخيص
- ونظرا لعدم قدرتنا على التأكد من إصابتها بالتهاب الخميرة في بعض الحالات، فإننا نلجأ إلى بعض الاختبارات.
- بعض هذه الاختبارات يتم إجراؤها في المعمل، وبعضها الآخر يتم في العيادة مثل الكانديدا الفموية.
1- اختبار اللعاب
- يطلب من الطبيب من المريض ملء الكوب بالماء في الصباح ثم وضع كمية قليلة من اللعاب فيه.
- بعد مرور ساعة، يتم فحص الكوب بالنظر، فإذا لم يحدث تغير يعني أن المريض لا يعاني من الكانديدا
- إذا كان هناك بقع بيضاء تطفو على سطح الكوب، فهذا يعني أن المريض يعاني من الكانديدا.
2- تحليل الدم
- يجري معمل التحاليل عملية سحب عينة الدم ثم يفحص نسبة الأجسام المضادة فيها، وإذا كانت مرتفعة فهذا يشير إلى وجود زيادة في نمو الفطريات لدى الشخص
- إذا كانت طبيعية، فهذا يعني أن الشخص ليس لديه أي مشكلة.
3- تحليل البراز
- يمكن استخدام هذا الاختبار للكشف عن وجود فطريات في القولون أو الأمعاء وهو أحد أدق الاختبارات.
- يتم تعيين نوع الخميرة والفطريات بواسطته، مما يسمح للطبيب بوصف العلاج المناسب بناء على نتائج الاختبار.
4- مسحة القطنة
- يقوم الطبيب الأسنان بهذا الاختبار للكشف عن الكانديدا الفموية، حيث يأخذ قطعة قطنية ويمسح الجزء الأبيض الموجود على اللسان أو أي جزء آخر من الفم.
- إذا كان المريض يعاني من الإصابة بالكانديدا أو العدوى الفطرية، يتم إزالة هذا الطبقة باستخدام القطنة.
- إذا كان الطبيب غير قادر على إزالتها، فمن المحتمل أنها عدوى أخرى.
- في حال شك الطبيب في وصول العدوى إلى الأعضاء الداخلية، يمكنه استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الحاسوبي للتأكد من التشخيص.
لذلك، أيها القارئ، نود تذكيرك بأنه إذا شعرت بأي من الأعراض المذكورة في المقال، لا تتردد في استشارة الطبيب، ولا تقلق، فالأمر لا يدعو للقلق بل يستدعي الاهتمام المبكر فقط.
