معلومات طبية حول وظيفة المرارة، حيث تشبه المرارة الكمثرى في تكوينها وتتكون من جسم ورأس ولب. تقوم المرارة بإفراغ العصارة الصفراء التي تحيط بالكبد، وذلك للحفاظ على صحة الكبد ومنع التليف، وتحتفظ بالعصارة الصفراء حتى يحتاجها الجسم.
يمكن للمرارة أن تحتفظ بما يصل إلى خمسة وأربعين إلى ستين مليلترا من المادة الصفراء التي يفرزها الكبد، وبعد ذلك تتخلص المرارة من النسبة الزائدة وتتمتصها الأمعاء، حيث يتم هضمها وإخراج الزائد منها عبر البول.
تسمى المرارة الحويصلة المرارية؛ لأنها تخلص الكبد من المادة المرة، وهي المادة الصفراء التي تساهم في تسهيل هضم الطعام.
ما هي المرارة؟
- المرارة موجودة في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
- تتميز بوجود فتحة واحدة متصلة بوصلة قصيرة تفرغ في الكبد
- تنشأ منها الاثنا عشر الذي يربط بين المرارة والأمعاء والكبد، حيث يفرز الكبد الصفراء المرارة ثم تخزنها المرارة وتنقلها إلى الأمعاء.
- تتميز وظيفة المرارة بكونها المكان الذي يتم فيه تجميع الصفراء.
- بالإضافة إلى ذلك، يفرز الكبد حوالي 5 لترات من الصفراء الصفراوية التي تخلص الجسم من الماء الموجود في هذا السائل اللزج وتحتفظ فقط بالمادة الصفراء المرة.
- المرارة تعمل كمخزن للصفراء بشكل مناسب.
- تسهم المرارة في تخزين المادة الصفراء وتعزيز تركيزها وتجفيفها تماما من الماء.
- عند تناول الطعام وتمريره في الأمعاء، يتم تلقائيا إفراز المرارة لإفراز مادة الصفراء، حيث تفرز المرارة هذه المادة للأمعاء.
- يتم ذلك عن طريق استخلاص المواد الكيميائية من الأمعاء باستخدام هرمون الكوليسيستينين، الذي يفرزه غشاء الأمعاء الداخلي.
- عند استلام المرارة هذا الطلب، وهو احتياج الأمعاء للصفراء، تقوم المرارة بالانقباض والانكماش، وتفرز الصفراء التي تمر عبر القناة المربطة بينها وبين الأمعاء.
- الرابط الدائري الذي يصل بين الأمعاء والمرارة يعمل على متابعة حالة المرارة والتحكم المناسب في فتح الممر، لا يتم فتح الممر إلا بعد استلام الإشارة بحاجة الأمعاء للعصارة.
- تسهم المرارة أيضا في امتصاص نسبة كبيرة من الكولسترول للحفاظ على سيولة الدم في الجسم، وتساعد أيضا في امتصاص الفيتامينات والمواد الدهنية في الجسم.
- عندما يخرج الصفراء من المرارة وتتدفق إلى الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة، يتغير لونها من الأصفر إلى البني، وبالتالي يظهر البراز بلون بني.
- في حالة وجود اسهال أو اضطرابات في المعدة، يصبح البراز لونه أخضرا بشكل خاص لدى الأطفال.
- أحيانا، يحدث تراكم للمادة الصفراء في المعدة، مما يؤدي إلى بعض الأمراض وتكون حصوات صفراء في المرارة، وتنتج هذه الحصوات بسبب زيادة نسبة الكولسترول.
- تتعرض المرارة إلى بعض الالتهابات المزمنة.
- عند التهاب المرارة يحترق الغشاء الداخلي للمرارة. يحدث هذا الالتهاب نتيجة لوجود حصوات تسد الأنبوب الذي يربط بين الكبد والمرارة.
- في بعض الأحيان، ينشأ التهاب المرارة بسبب بكتيريا السالمونيلا.
شاهد أيضًا: أعراض التهاب المرارة اللاحصوي وعلاجها
الأسباب التي تؤدي إلى التهاب المرارة المزمن وتكوين حصوات
- الاصابة بنوع من الالتهاب الجرثومي المزمن.
- من يعني من مرض السكري.
- في أوقات الحمل.
- أمراض الإيدز.
- أمراض القلب.
- محاولة خسارة الوزن بشكل سريع.
أعراض الإصابة بالتهابات المرارة المزمنة
- ظهور واضح في ارتفاع درجة الحرارة.
- تحدث ألما حادا في الجانب الأيمن من منطقة البطن في الجزء العلوي.
- ويوجد ألم مستمر بين مفصل الكتف الأيمن وأعلى البطن.
- وجود شعور بالغثيان والدوخة والقيء.
- يستمر ألم البطن لأكثر من ست ساعات، وهذا هو ما يميز المغص العادي عن ألم التهاب المرارة.
- يترافق ذلك مع زيادة واضحة في نبضات القلب وألم حاد في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
- المريض غير قادر على التنفس بشكل طبيعي، وبالتالي يواجه صعوبة واضحة في استنشاق الهواء.
أسباب تكون حصوات المرارة والعلاج منها
- توجد الحصى ليس فقط في المرارة، ولكنها أيضا موجودة في الكلى.
- وتوجد حصى في المثانة والبروستاتا والغدد اللعابية.
- تتفاوت حجم حصوات المرارة من شخص إلى آخر، حيث يمكن أن تكون عند بعض الأشخاص أصغر من حبة الأرز، وهناك من يكون حجمها أكبر من ذلك.
- مثلما يحدث لمعظم الأشخاص، تمتلئ المرارة بأكملها بحجمها.
- يمكن أن تتراوح بين الحجم الصغير والحجم الكبير.
- تتشكل هذه الحصوات نتيجة تراكم المواد الصفراء.
- فإن المرارة تحتوي على سائل يساعد في ذوبان السكر والملح ومكونات أخرى، وذوبان هذه المكونات يعتمد على تناسب كميتها مع نسبة السائل.
- تلك المواد الصلبة هي نسب الكولسترول والفيتامينات الدهنية والأملاح والصبغات الصفراوية، وعندما تزيد كميتها، تتراكم وتتشابك بعضها ببعض وتتشكل حصى.
شاهد أيضًا: ما هي المرارة وما وظيفتها
الأسباب التي تؤدي إلى زيادة نسبة تكون الحصوات في المرارة
- ثقل الصفراء الزلالية بشكل مفرط، مما يؤدي إلى تجمد الجسم أو صعوبة حركة الكوليسترول والفيتامينات وذوبانها.
- يعود سبب اصفرار السائل الزلالي إلى قلة تناول الماء والسوائل الضرورية للجسم، ويؤدي ذلك إلى تراكم المواد الصلبة في المرارة وتكوين الحصى.
- توجد بكتيريا في الأنبوب الاسطواني المتصل بين الكبد والمرارة، مثل إصابته ببكتيريا الأشرشيا كولاي.
- ظهور الأمراض التي تتسبب فيها تكسير خلايا الدم الحمراء، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور المادة الصفراء وزيادة سمكها.
عوامل تساعد في الإصابة بحصوات المرارة
- يتعرض أكثر الأشخاص لتكوين حصوات في المرارة من هم فوق سن 40 عاما.
- النساء أكثر عرضة للإصابة بحصى المرارة من الرجال.
- يسبب احتواء حبوب منع الحمل على نسبة عالية من الاستروجين تكون حصوات المرارة.
- ومن بين الأشخاص الذين يتعرضون لتكوين حصوات في المرارة بشكل متكرر هم أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة.
علامات الإصابة بحصوات المرارة
تتفاوت نسب الأعراض حسب نوع الحالة إلى أربع أعراض منها:
- بالفعل يوجد حالات مصابة بحصوات المرارة ولكنها لا تشعر بألم عندما تخضع لتحاليل الموجات الصوتية التي تستخدم في فحص أمراض البطن.
- وجود ألم متوسط في الجزء العلوي من البطن ويمكن تجنب الأطعمة الدهنية بشكل تلقائي.
- بعد تناول الوجبات، قد يحدث انتفاخ بسيط في البطن في بعض الحالات.
- الميل إلى الغثيان والقيء بشكل مستمر.
- ظهور نفس أعراض التهابات المرارة.
- لا تظهر حصوات المرارة في الأشعة العادية بينما تكشف عنها الموجات الصوتية.
تأثير الاصابة بحصوات المرارة على المريض
- التهابات في المرارة مزمن ومؤلم جدًا.
- عندما تخرج الحصى من المرارة وتسد قناة الاثني عشر، يتجه إلى الأمعاء.
- التهاب شديد في غدة البنكرياس.
- ويمكن أن تؤدي حصوات المرارة إلى التهاب شديد في المرارة يؤدي إلى انفجارها.
- درجة الالتهابات تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المرارة.
شاهد أيضًا: ماذا ياكل مريض التهاب المرارة
نصائح للمحافظة على المرارة
- ابتعادك عن تناول الدقيق الأبيض بشكل مفرط.
- تجنب تناول السكريات وأي طعام يحتوي على كربوهيدرات.
- تناول الشوفان وخلطه مع العديد من الوجبات.
- تجنب زيادة الوزن وابتعد عن الخطوات التي تسبب فقدان الوزن بشكل سريع.
- استهلاك الدهون الغنية بالفوائد مثل المكسرات والأسماك، والابتعاد عن الدهون الضارة التي تسد الشرايين التاجية مثل الكاكاو.
- تجنب التدخين والاقتراب من الدخان الناتج عن التدخين.
