تقع المرارة تحت الكبد، في الجانب الأيمن من البطن، وهي هيكل مجوف يشبه فاكهة الكمثرى، تقوم بعدة وظائف مثل تخزين العصارة الصفراء.
إنه إنزيم هضمي يسمى الصفراء، وللمرارة دور كبير في الحفاظ على هذا الإنزيم، وعادة يذهب إلى الكبد، حيث يفرز هرمونا يعرف بالكوليسيستوكينين.
ويحدث ذلك عند تناول الطعام ودخولها للأمعاء، وهذا يعني انقباض المرارة وإفراز الصفراء.
ما العلاقة بين المرارة والجهاز الصفراوي؟
- يتشكل جهاز الكبد والقنوات الصفراوية في جسم الإنسان من مجموعة كبيرة من الأنابيب والأعضاء، بما في ذلك المرارة والقنوات الصفراوية، وجميع التراكيب المتعلقة بهما.
- تتمثل وظيفة الجهاز الصفراوي في التخلص من فضلات الكبد والأمعاء الدقيقة، وله أيضا دور فعال في مساعدة الهضم وتفتيت الطعام.
- يقوم خلية بتنظيم إفراز العصارة الصفراء، ويجب علينا أن ندرك أن العصارة الصفراء هي سائل أصفر اللون مشابه للون الأخضر.
- يتم إفرازه بواسطة خلايا الكبد لتحليل الدهون أثناء هضم الطعام ونقله بعيدا.
ما هي أعراض إضطرابات المرارة
هناك بعض العلامات والأعراض التي تشير إلى وجود بعض المشاكل في المرارة وهي كالتالي:
- الألم هو الإحساس بالألم في الجانب الأيمن العلوي والوسط من الجانب البطني.
- وهي أحد أعراض شائعة جدا، وتتراوح نوبات الألم بين خفيفة ومتقطعة إلى شديدة ومتكررة.
- قد ينتشر الألم في بعض الحالات في أجزاء مختلفة من الجسم، مثل الصدر والبطن.
- الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ هما من أبرز الأعراض المشتركة التي تشير إلى وجود مشاكل في المرارة.
- قد تظهر أعراض أخرى متعلقة بالجهاز الهضمي عندما يتكرر الإصابة بأمراض المناعة المزمنة مثل الغازات وارتجاع الأحماض.
- القشعريرة أو الحمى هي علامة أكثر الأعراض إشارة إلى الإصابة بالعدوى، وهذا يستدعي اتخاذ الإجراءات الطبية المناسبة لهذه الحالة.
- وذلك لتجنب زيادة خطورة هذه الحالة، حيث يمكن أن تتحول إلى خطر يهدد حياة المصاب.
- يمكن التحقق من إصابة شخص بالإسهال المزمن عن طريق تجاوز عدد مرات التبرز اليومي العادي بأربع مرات والاستمرار على هذا النحو لمدة ثلاثة أشهر متتالية.
- اليرقان هو وجود بشرة شاحبة ولون أصفر فيها، ويمكن أن يكون سببه احتباس الصفراء أو انسداد القناة الصفراوية.
- تتغير لون البول أو البراز وهذا يدل على وجود انسداد في القناة الصفراوية.
- يؤدي ذلك إلى ظهور البول بلون أغمق من اللون الطبيعي، وظهور البراز بلون أفتح من اللون الطبيعي
ما هو معنى إضطرابات المرارة
تحدث الكثير من الاضطرابات المختلفة للمرارة، وفيما يلي أهمها:
حصى المرارة
- تحدث حصوات المرارة نتيجة تكوين ترسبات صلبة داخل المرارة، ويتراوح حجم تلك الحصوات بين أحجام صغيرة تشبه حجم كرة الغولف.
- قد يعاني بعض الأفراد من حصاة واحدة، وقد يعاني آخرون من عدة حصوات في وقت واحد.
- وبالنسبة للحصوات، يتم تقسيمها إلى نوعين رئيسيين، حصوة الكوليسترول التي تنتشر بشكل كبير.
- عند ظهور حصوات المرارة، يلجأ المريض مباشرة للعلاج لإزالة الصبغة الصفراوية.
هناك العديد من الطرق المختلفة لعلاج هذه الحالات والسيطرة عليها، ومن أشهر هذه الطرق ما يلي:
- استئصال المرارة: يضطر بعض الأشخاص إلى إجراء عمليات جراحية لاستئصال المرارة في حالة تكرار تكون حصوات المرارة.
- وقد يؤدي هذا الإجراء إلى بعض الآثار الجانبية مثل حدوث إسهال مؤقت.
- تناول الأدوية: يمكن لمريض المرارة أن يضطر لتناول الأدوية في بعض الحالات التي يستبعد فيها إجراء استئصال المرارة
- بالإضافة إلى ذلك، يمكن الاعتماد على الأدوية لذوبان الحصى.
- ومع ذلك، يتطلب العلاج في هذه الحالة فترة طويلة تتراوح بين شهور وسنوات.
- يمكن أن يتم تشكيل الحصوات مرة أخرى إذا توقفت عن تناول الدواء.
التهاب المرارة
- يمكن أن يصاب الإنسان بالتهابات المرارة نتيجة إصابته بحصوات المرارة.
- في هذا الحالة، يجب تناول العلاج المناسب، لأنه في حالة تركها وعدم الذهاب لعلاجها.
- قد يؤدي إلى ظهور العديد من المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك العدوى وتمزق المرارة وتلفها ونفوق أنسجتها.
- قد يحتاج علاج التهاب المرارة إلى إبقاء المريض في المستشفى لعدة أيام للسيطرة والتحكم في الالتهاب.
- بالإضافة إلى تطبيق بعض الإجراءات للسيطرة على الأعراض والعلامات المرتبطة بالحالة.
- لذلك، الحل الأمثل للتعامل مع هذا الوضع هو استئصال المرارة جراحيا.
سرطان المرارة
- إنه نوع نادر جدا من أنواع السرطان، وله العديد من الأشكال المختلفة التي تعتمد على نوع الخلايا التي تتأثر بها.
- يعد سرطان المرارة النوع الأكثر انتشارا، حيث يؤثر السرطان على الخلايا المبطنة للمرارة.
- علاج سرطان المرارة يعتمد على عدة عوامل، مثل نوع السرطان ومرحلته وحالة صحة المريض.
- وفي هذه المرحلة من العلاج، يعتمد الاستئصال المراري بشكل أساسي.
- ومن الممكن أن يتم استئصال أنسجة المحيطة بها، بما في ذلك جزء صغير من الكبد والغدد اللمفاوية المجاورة لها.
- يجب أن ندرك أنه في حال انتشار السرطان في جميع الأعضاء الأخرى وتقدمه في مراحله، فإن الجراحة لن تكون ذات فائدة.
- وقد يتطور الأمر ليصل إلى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، كل منهما علاج بذاته.
- بالإضافة إلى الجراحة، يتم ذلك في العديد من الحالات لتحجيم السرطان وعلاجه.
كيفية الحفاظ على الحالة الصحية للمرارة
يمكننا الحفاظ على صحة المرارة من خلال اتباع نظام غذائي مناسب، كالتالي:.
- للتقليل من السمنة المفرطة، حيث تعد السمنة من أكبر عوامل الخطر لمشاكل المرارة.
- يجب أن نحرص على عدم فقدان الوزن بسرعة، لأن محاولة فقدان الوزن بشكل سريع تتطلب عبءا أكبر على المرارة والكبد من المعتاد.
- ويترافق ذلك مع تكوين عدد أكبر من حصوات المرارة في بعض الحالات.
- لذلك، فإن فقدان الوزن ببطء طبيعي يحافظ على استقرار الوزن بشكل أفضل.
- تجنب جميع الأطعمة المسببة للحساسية، لأن هناك رابطا قويا بين حساسية الطعام وحالة المرارة الصحية.
- ابتعد عن التدخين، حيث يلعب الدخان التبغ دورا كبيرا في تلف المرارة وزيادة احتمالية الإصابة بالأمراض السرطانية للمرارة.
طرق علاج أمراض المرارة
هناك عدة طرق لعلاج المرارة وفقا لأسباب المرض، وتشمل هذه الطرق ما يلي:
جراحة المرارة
- والمقصود بها عملية إزالة المرارة، حيث يقوم الجراح بإزالتها بإحدى طريقتين: إما باستخدام المنظار في البطن، من خلال شق بعض الجروح الصغيرة، أو عن طريق الجراحة المفتوحة.
المضادات الحيوية
- على العموم، لا تستخدم المضادات الحيوية في علاج التهاب المرارة، ولكنها تساهم في منع انتشار العدوى.
العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
- يمكن الاعتماد على هاتين الطريقتين من العلاج للمساعدة في منع عودة السرطان مرة أخرى.
حمض أورسوديوكسيكوليك
- يستخدم هذا الحمض في علاج بعض الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في حصوات المرارة، والذين لا يستطيعون الحصول على العلاج بسبب حالتهم الصحية
- بالتالي، الاعتماد على الدواء الفموي هو الخيار المتاح، حيث يساعد بشكل كبير في تفتيت الحصوات المرارية الصغيرة وتخفيف أعراضها.
تفتيت الحصوات بموجات الصدمة خارج الجسم
- تستخدم هذه الطريقة عن طريق إرسال موجات صدمة ذات طاقة عالية من خلال جدار البطن، وهذا يساعد في تفتيت الحصى، وتعتبر هذه الطريقة الأكثر مناسبة لعلاج الحصى المرارية القليلة.
محلول الإذابة المباشر
- يتم ذلك عن طريق إدخال إبرة تحت الجلد وداخل المرارة، تحمل هذه الإبرة مواد كيميائية تستطيع ذوبان الحصى، وعملية مثل هذه نادرة الحدوث عموما.
