ما هو تحليل CPK في الدم؟ هذا سؤال يطرحه الكثيرون، وسنجيب عليه في الجمل التالية، في هذا التحليل يتم قياس تركيز إنزيم (فسفوكيناز الكرياتين) في الدم، وهذا الإنزيم يتواجد عادة في العضلات بشكل عام وخاصة في عضلة القلب،
يكمن دوره في إنتاج الطاقة في العضلات، عندما تتعرض عضلة القلب أو أي عضلة عادية لإصابة ما.
عندما يتسرب هذا الأنزيم من العضلة، يرتفع مستواه في الدم، وهو يسمى MB في عضلة القلب، بينما يسمى MM في العضلات العادية، وفي الدماغ يسمى BB.
دواعي إجراء تحليل CPK
عند الشك في وجود ضرر في العضلات، يتم إجراء فحص CPK بشكل منتظم لمتابعة تطور الحالة المرضية.
من الممكن أن لا تصل مؤشرات cpk إلى ذروتها إلا بعد مرور يومين من الإصابة
لذلك يتعين علينا إجراء الفحص عدة مرات للتأكد من ارتفاعه، وهناك العديد من المشاكل الصحية التي تحتاج إلى إجراء فحص cpk، ومنها:
الحثل العضلي
- هذا مرض وراثي نادر، يصيب في الغالب الرجال ويسبب ضعفا وتناقصا في العضلات وفقدان وظائفها.
التعرض لإصابات جسدية كبيرة
- مثل حوادث الاصطدام والحروق الشديدة.
انحلال الربيدات
- وهي حالة تؤدي إلى الكسور السريعة في العضلات، نتيجة لتعرض الشخص لإصابة خطيرة أو اضطرابات في العضلات أو أمراض.
ظهور أعراض تشير إلى وجود مشكلة في العضلات
- مثل المشاكل في التوازن، أو الشعور بالوخز أو الخدر، أو التشنج والألم في العضلات.
وجود أعراض تشير إلى وجود إصابة في العضلات
- مثل اغتمام لون البول نتيجة لوجود مادة الميوجلوبين فيه والتي تفرز عند حدوث ضرر في العضلات والكلى.
النوبة القلبية
- كان يستخدم فحص cpk في تشخيص النوبة القلبية في الماضي، ولكن مع التطور.
- اكتشف العلماء فحصا جديدا يسمى تروبونين، يعتبر أفضل لكشف أي ضرر يصيب القلب.
- بعد استعمال أدوية أو مواد تسبب ضررا في العضلات، يمكن أن تظهر بعض الأعراض غير المحددة.
شاهد أيضًا: ما هي انزيمات القلب المرتفعه؟
طريقة إجراء الفحص
الاستعداد للفحص
- إذا كان هذا الاختبار لتقييم مرض العضلات العادي، فلا توجد استعدادات خاصة لهذا الفحص.
- مع ذلك، من الأفضل عدم بذل مجهود بدني شاق (بما في ذلك الركض) قبيل موعد التحليل بيوم واحد.
الصوم
- ليس هناك داعي للصوم.
حجم العينة المطلوبة
- 5 مليارات لأنبوب الاختبار وترسل العينة إلى المختبر فورا.
تحذيرات
- في حالة حدوث نزيف دموي تحت الجلد في موقع أخذ العينة، ينصح بوضع الثلج على تلك المنطقة.
أثناء الحمل
- قد يزداد مستوى هذا الإنزيم قليلا في الأسابيع الأخيرة من الحمل، ولكن يجب أن تشعر بالاطمئنان لأن هذا لا يعني وجود أي مرض.
كبار السن -الأطفال الرضع -الرضاعة -القيادة
- لا يوجد هناك أي مشاكل أو تأثيرات خاصة.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
- قد تؤدي الحقنة العضلية إلى ارتفاع نسبة الأنزيم دون أن يكون لذلك دلالة مرضية.
- قد يؤثر الليثيوم أيضا على نتيجة التحليل، بالإضافة إلى الكوكايين وتناول المشروبات الكحولية والستيرويدات والأدوية المضادة للفطريات والأدوية المخفضة للكوليسترول.
علاج ارتفاع أنزيم العضلات
يتم علاج ارتفاع إنزيم العضلات عن طريق تقليل إفراز هذا الإنزيم داخل الجسم، وبالتالي تقليل الأعراض المترتبة على ارتفاعه بقدر المستطاع، ومن وسائل علاج ارتفاع إنزيم العضلات ما يلي:
- تناول كمية كافية من الماء.
- وتناول الأطعمة المحتوية على الألياف الغذائية.
- تناول كميات قليلة من البروتين.
- يجب تجنب تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على إنزيم الكرياتين، إلا إذا كان هناك ضرورة قصوى.
- الانقطاع عن ممارسة الرياضة بشكل مزعج وقوي.
اخترنا لك: نسبة تحليل cpk الطبيعي
نتائج فحص تحليل CPK
لدى الرجال والنساء والأطفال
- يمكن قياس الإنزيم بعدة طرق، وبالتالي تتغير القيم الصحية للإنزيم اعتمادا على الطريقة المستخدمة في الاختبار.
- لذلك يجب أن يتم الانتباه إلى القيم السليمة الموجودة في ورقة نتيجة التحليل.
- عادة ما يكون 95% من كمية الإنزيم، وهو عبارة عن MM (الإيزو إنزيم)، هو الأكثر شيوعا وفقا للحالة الطبيعية.
تابع أيضًا: أعراض مرض القلب وعلاجه
تحليل النتائج تحليل CPK
يشير ارتفاع نسبة الإنزيم إلى:
ضرر في عضلة القلب
- مثل الألم الصدري غير المستقر، احتشاء عضلة القلب، وانخفاض ضغط الدم الذي يحدث بعد جراحات القلب.
- وتكون نسبة ارتفاع الأنزيم مصحوبة بارتفاع الأنزيم الإيزو MB، وإذا تجاوزت نسبة الأنزيم الإيزو MB 5% من النسبة الإجمالية للأنزيم، فإن ذلك يدل على الارتفاع.
- يعني تضرر عضلة القلب (أي انخفاض إمداد الدم بسبب الجراحة أو نقص التروية).
- ترتفع نسبة هذا الإنزيم خلال ساعات وتصل إلى ذروتها بعد مرور 12 إلى 24 ساعة.
- وسوف يعود إلى النسبة الطبيعية خلال 48 إلى 72 ساعة.
تضرر عضلات الجسم العادية
- يكون ارتفاع نسبة الأنزيم مرتبطا بارتفاع نسبة أنزيم MM، وتزداد نسبة الأنزيم نتيجة الإصابة بالأمراض العضلية.
- مثل تنكس العضلات، أو الجراحة، أو الحقن العضلي، أو الإصابة الناتجة عن ضربة أو مجهود جسدي شاق.
- ضرر لعضلة القلب بسبب الكحول.
- ارتفاع درجة الحرارة بشكل كبير.
- التسمم بأول أكسيد الكربون.
- انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم.
- نقص نشاط الغدة الدرقية.
- ضرر في الدماغ
- لا يشير انخفاض مستوى هذا الإنزيم إلى أي دلالات مرضية.
تفسير نتائج تحليل CPK
النتائج الطبيعية
- قيم تحليل CPK الطبيعية تختلف بناء على العمر والجنس، وترتفع هذه القيم بشكل طبيعي بعد ممارسة التمارين الرياضية، والوحدة المعتادة للتقدير هي (وحدة/لتر).
- من 68 إلى 580 حديثي الولادة.
- ما بين 30 و 135، النساء من الكبار في السن والبالغات.
- من سن 55 إلى 170، الرجال والنساء من كبار السن والبالغين.
- النسب الطبيعية للنظائر الأنزيمية لتنظيم cpk:
Cpk-MM (100%)
Cpk-BB (0%)
Cpk-MB (0%)
اقرأ أيضًا: كهرباء القلب الزائده
النتائج المرتفعة
- يمكن أن ترتفع مستويات CPK بسبب بعض اضطرابات العضلات التي تنجم عن أسباب مختلفة، فقد تكون المستويات مرتفعة بشكل ملحوظ بسبب شدة الضرر الذي يتعرض له العضلات.
في بعض الأحيان، يمكن أن تصل قيمة Cpk إلى 100 مرة أكثر من حالة انحلال الربيدات، وارتفاع وانخفاض قيمة cpk يعطي دلائل مختلفة
- إذا كان هناك زيادة في قيمة cpk، فهذا يشير إلى وجود ضرر في العضلات، ولكن بدون معرفة السبب أو مكان الضرر.
- في حالة إجراء فحص cpk متسلسل وارتفاع قيمته ووصوله إلى الذروة، ثم انخفاضه بعد ذلك، فإن ذلك يشير إلى تقلص الضرر الذي أصاب العضلات.
- إذا استمر الارتفاع وزاد بشكل مستمر، فهذا يشير إلى استمرار التلف الذي يصيب العضلات. أما إذا كانت القيم مرتفعة وانخفضت بعد ذلك، فهذا يشير إلى توقف الضرر الذي يصيب العضلات.
- في حالة ارتفاع CPK-MM، فهذا دليل على ما يأتي:
- فرط الحرارة الخبيث.
- معالجة الخليج الكهربائي.
- الخضوع تخطيط كهربية العضل.
- الهذيان الارتعاشي.
- نقص البوتاسيوم.
- الحثل العضلي.
- تشنجات حديثة.
- انحلال الربيدات.
- الصدمة.
- قصور الغدة الدرقية.
- التهاب العضلات.
- إصابة تسببت بأذى أو كسور.
أما في حالة ارتفاع CPK-BB، فهذا يدل على الآتي:
- سرطانات غدية خاصة في الثدي أو الرئة.
- المعالجة بالتخليج الكهربائي.
- احتشاء رئوي.
- الأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي مثل نزيف تحت العنكبوتية، أو صدمة، أو نوبات تشنجية، أو سرطان الدماغ، أو سكتة دماغية، أو إصابة دماغية ومتلازمة راي.
- ارتفاع مستوى CPK-MB يشير إلى وجود مشكلة في عضلة القلب بشكل رئيسي، مثل:
- الاستسلام لعملية تمدد الأوعية الدموية الأبهرية في الصدر.
- اضطراب نظم القلب البطيني.
- الخضوع لإجراء إزالة الرجفان القلبي.
- نوبة قلبية حادة.
- اقفار عضلة القلب.
- التهاب العضلة القلبية.
ما هو تحليل الدم CPK؟ إنه إنزيم يوجد في الجسم، وبشكل رئيسي في العضلات الهيكلية والدماغ والقلب، ويعرف أيضا بتنظيم الكرياتين فوسفوكيناز.
عندما يتعرض الأنسجة العضلية للضرر، يرتفع إنزيم العضلات، ويتم تحديد شكل إنزيم العضلات عن طريق فحص عينة الدم لتحديد الأنسجة المصابة في الجسم.
